毛細(xì)支氣管肺炎
小兒毛細(xì)支氣管炎：病因、癥狀及病理特點(diǎn)
概述
小兒毛細(xì)支氣管炎是一種以毛細(xì)支氣管為主要病變部位的下呼吸道急性感染，主要發(fā)生在兩歲以下的嬰幼兒，尤其是1-6個(gè)月的嬰兒。由于嬰兒的毛細(xì)支氣管管腔較小，容易因黏性分泌物、水腫及肌肉收縮而發(fā)生梗阻，進(jìn)一步可能引發(fā)肺氣腫或肺不張。
臨床表現(xiàn)
- 主要癥狀包括明顯的喘咳、喘憋和缺氧表現(xiàn)。
- 與肺炎的癥狀相似，但以喘憋更為顯著。
- 臨床上較難發(fā)現(xiàn)單純的毛細(xì)支氣管炎，通常被認(rèn)為是一種特殊類型的肺炎，但實(shí)際上與肺炎存在一定區(qū)別。
病因
小兒毛細(xì)支氣管炎的病因多為病毒感染，其中呼吸道合胞病毒（RSV）是最常見的致病原。在中國醫(yī)科院兒科研究所的病例分析中，58%的患兒分離出合胞病毒。此外，其他可能引起毛細(xì)支氣管炎的病毒包括：
- 副流感病毒（以3型較為常見）。
- 腺病毒。
- 流感病毒。
- 呼腸病毒。
- 鼻病毒。
少數(shù)病例由人肺炎支原體引起。過去也曾從患兒中分離出流感桿菌，但其是否為主要病原尚存爭議，可能是攜帶菌或病毒與細(xì)菌混合感染的結(jié)果。
病理特點(diǎn)
毛細(xì)支氣管由于其管腔較小，容易被病毒感染后產(chǎn)生的分泌物或水腫堵塞，導(dǎo)致氣流受阻，進(jìn)一步引發(fā)肺氣腫或肺不張。這種病變通常不涉及肺泡和肺泡間壁。
總結(jié)
小兒毛細(xì)支氣管炎是一種常見于嬰幼兒的急性下呼吸道感染，其主要病因是病毒感染，臨床表現(xiàn)以喘憋和缺氧為特征。早期診斷和治療對于預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。
參考來源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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