1. 黃疸

黃疸是新生兒ABO溶血癥的主要表現，大多數患兒在出生后2～3天出現黃疸，約1/4的患兒會在出生后24小時內出現黃疸。重度黃疸（血清總膽紅素>342μmol/L或20mg/dl）也占1/4左右。

如果不及時處理，嚴重黃疸可能導致膽紅素腦病（核黃疸），危及生命。

2. 貧血

患兒通常會出現不同程度的貧血，但大多數為輕度貧血。重度貧血（血紅蛋白<100g/L）僅占約5%。

某些輕型病例可能在出生后2～6周出現晚期貧血，或在生后8～12周“生理性貧血”時期表現出更嚴重的貧血。這是由于抗體持續存在導致慢性溶血，紅細胞壽命縮短（約35天），骨髓造血功能無法有效代償所致。

3. 肝脾腫大

重型病例中可能出現肝大的癥狀，但脾大較少見。

4. 胎兒水腫

胎兒水腫的發生在ABO溶血癥中較為少見，但一旦出現，往往提示病情嚴重。