新生兒黃疸的診斷

新生兒黃疸的診斷與護(hù)理指南

新生兒黃疸是一種常見的生理現(xiàn)象，但也可能是某些疾病的早期信號(hào)。本文將詳細(xì)介紹新生兒黃疸的診斷方法、可能的原因以及父母需要注意的事項(xiàng)。

新生兒黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)積聚導(dǎo)致皮膚和鞏膜（眼白）發(fā)黃的現(xiàn)象。大多數(shù)情況下，這是正常的生理過程，但有時(shí)也可能與病理性因素相關(guān)。

根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間和原因，可將其分為以下幾類：

出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸：可能由新生兒溶血?。ㄈ鏏BO或Rh溶血）引起，也可能與先天性感染（如巨細(xì)胞病毒感染）有關(guān)。
出生后2-3天出現(xiàn)黃疸：通常為生理性黃疸，但需排除ABO溶血癥。
出生后4-7天出現(xiàn)黃疸：可能與敗血癥或母乳性黃疸有關(guān)。
出生7天后出現(xiàn)黃疸：可能由敗血癥、新生兒肝炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸或球形紅細(xì)胞增多癥等疾病引起。

父母可以通過以下特征初步判斷是否為生理性黃疸：

足月兒：黃疸通常在出生后第2-3天出現(xiàn)，皮膚呈淺黃色，鞏膜微帶黃色，尿液顏色稍黃但不染尿布。黃疸在第4-5天達(dá)到高峰，2-3周內(nèi)消退。肝功能檢查正常，血清未結(jié)合膽紅素增加。
早產(chǎn)兒：黃疸出現(xiàn)時(shí)間較早，程度較高，持續(xù)時(shí)間更長，可能需至滿月時(shí)才完全消退。