肺炎雙球菌的分類

肺炎雙球菌的特性及其致病機(jī)制

概述

肺炎雙球菌（Streptococcus pneumoniae）是一種革蘭氏陽性球菌，菌體呈矛頭狀，通常成雙排列，直徑為0.5～1.5微米。作為一種兼性厭氧菌，它經(jīng)常寄居在正常人鼻咽腔中，多數(shù)情況下不致病，但部分菌株具有較強(qiáng)的致病力，可引發(fā)多種感染性疾病。

形態(tài)與培養(yǎng)特性

在機(jī)體內(nèi)，肺炎雙球菌形成莢膜，其莢膜是由多糖組成的，具有重要的保護(hù)作用和致病性。
在人工培養(yǎng)過程中，莢膜可能逐漸消失，菌落由光滑型（S型）變?yōu)榇植谛停≧型）。
在含血的營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基上，37℃培養(yǎng)24小時(shí)后，菌落呈現(xiàn)細(xì)小、灰白、透明或半透明的光澤扁平形態(tài)，周圍伴有草綠色溶血環(huán)。
培養(yǎng)2～3天后，由于自溶酶的作用，菌落中央會(huì)出現(xiàn)凹陷。膽汁和膽鹽等物質(zhì)可加速這一過程。

致病機(jī)制

肺炎雙球菌的致病力與其莢膜多糖抗原密切相關(guān)。莢膜不僅保護(hù)細(xì)菌免受宿主免疫系統(tǒng)的吞噬，還決定了菌株的血清型。目前，根據(jù)莢膜多糖抗原的不同，可以將肺炎雙球菌分為多種血清型，其中Ⅰ～Ⅲ型的致病力較強(qiáng)，尤其是Ⅲ型，其莢膜較厚，致病性最強(qiáng)。