（1）密切觀察病情變化

在光療過程中，應密切關注患兒的精神狀態和生命體征，包括：

• 黃疸部位、程度及變化。
• 大小便的顏色和性狀。
• 皮膚是否發紅、干燥或出現皮疹。
• 有無呼吸暫停、煩躁、嗜睡或發熱等癥狀。
• 吸吮能力和哭聲的變化。

如發現抽搐、呼吸暫停、口唇發紺等情況，應立即報告醫生并采取對癥處理。如果出現“青銅癥”（皮膚呈現青銅色），應立即停止光療。

（2）注意體溫變化

定時測量患兒體溫（每2～3小時一次），并根據以下情況采取措施：

• 體溫超過37.5℃：可適當敞開藍光床套衣，或進行物理降溫。
• 體溫低于36℃：應給患兒加蓋衣被。

理想的體溫控制范圍為36～37.5℃。

（3）防止脫水

藍光治療期間，患兒容易出現脫水現象，應采取以下措施：

• 及時補充水分，每日擠奶8～12次喂養患兒。
• 在兩次喂奶之間，勤喂開水以減少水分流失。
• 準確記錄24小時的出入量。
• 如果患兒進食不佳，應及時進行靜脈輸液。

（4）皮膚的護理

觀察患兒皮膚的黃染情況，并注意以下護理要點：

• 及時更換尿布，便后擦凈臀部并涂抹鞣酸軟膏。
• 光療過程中可能出現暫時性充血性皮疹，可適當補充B族維生素。
• 如果皮膚出現紅色斑丘疹，一般無需特殊處理，光療停止后可自行消退。

（5）注意大便及嘔吐情況

密切觀察患兒的大便性狀和顏色，嘔吐時應采取側臥位，并注意以下事項：

• 記錄嘔吐的性質和量。
• 每次喂奶不宜過飽，每次不超過30ml，以免引發嘔吐。

（6）療效觀察

觀察患兒皮膚和鞏膜的顏色變化，協助醫生了解黃疸消退的時間，并根據以下情況調整治療方案：

• 一般持續光療24小時，除遮蓋部位外黃疸應明顯減退。
• 如果黃疸退得不明顯，可延長至72小時，同時注意是否出現水腫。
• 定期測定血清膽紅素值，評估治療效果并報告醫生。