特發性血小板減少性紫癜（ITP）：癥狀分類與特征

特發性血小板減少性紫癜（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，簡稱ITP）是一種以血小板減少為主要特征的出血性疾病。根據病程和癥狀表現，ITP可分為急性型和慢性型。以下內容將詳細介紹這兩種類型的癥狀特點及相關背景信息。

急性型 ITP

急性型 ITP 多見于兒童，通常與感染史密切相關，尤其是病毒感染。以下是急性型 ITP 的主要特點：

1. 發病背景

• 發病年齡：多見于兒童。
• 誘因：約 1～2 周前常有上呼吸道感染或病毒感染史。
• 起病特點：起病急驟，部分患者伴有畏寒、發熱等全身癥狀。

2. 臨床表現

• 全身皮膚、粘膜出血：表現為全身瘀斑、紫癜、鼻出血、牙齦及口腔粘膜出血。
• 內臟出血：包括嘔血、便血、咯血、尿血等，嚴重者可能發生顱內出血，這也是急性型 ITP 的主要致死原因。

慢性型 ITP

慢性型 ITP 多見于青年女性，其病程較長，癥狀較輕，但易反復發作。以下是慢性型 ITP 的主要特點：

1. 發病背景

• 發病年齡：多見于 40 歲以下的青年女性。
• 起病特點：起病隱匿，許多患者無明顯癥狀，常在體檢中意外發現。

2. 臨床表現

• 皮膚粘膜出血：癥狀較輕，但容易反復出現。
• 內臟出血：較少見，主要表現為女性患者的月經過多。

總結

特發性血小板減少性紫癜的急性型和慢性型在發病人群、病程及癥狀表現上存在顯著差異。了解這些特征有助于早期識別和及時治療，從而改善預后。

參考來源

• Mayo Clinic - Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
• UpToDate - Immune Thrombocytopenia (ITP) in Adults