糖耐量試驗方法詳解

糖耐量試驗是評估人體對葡萄糖代謝能力的重要檢測手段，主要用于診斷糖尿病及妊娠期糖尿病。常見的糖耐量試驗方法包括口服葡萄糖耐量試驗（75克OGTT）和靜脈葡萄糖耐量試驗（IGTT）。以下是關于這兩種方法的詳細說明。

1. 口服葡萄糖耐量試驗（75克OGTT）

1.1 檢查目的

OGTT主要用于評估是否存在妊娠期糖尿病或其他糖代謝異常。

1.2 檢查內容

通過口服75克葡萄糖溶液后，監測血糖的變化情況。

1.3 檢查準備

• 檢查前三天需保持正常飲食，不刻意減少或增加碳水化合物攝入。
• 試驗前日晚餐后至試驗當日晨需禁食禁水（通常從前一天晚上19:00開始）。

1.4 檢查方法與步驟

1. 空腹抽取靜脈血2毫升，立即送檢。
2. 將75克葡萄糖溶解于200毫升水中，受檢者需在3～5分鐘內飲用完畢。
3. 從飲用第一口糖水開始計時，在飲用后0.5小時、1小時、2小時、3小時分別抽取靜脈血2毫升，立即送檢。
4. 部分醫院還會同步檢測尿糖。

1.5 溫馨提示

做完OGTT后，受檢者可能會感到饑餓，尤其是孕婦。建議攜帶一些小零食，以便測試結束后及時補充體力。

2. 靜脈葡萄糖耐量試驗（IGTT）

2.1 檢查目的

IGTT適用于胃腸功能異常、胃腸疾病患者（如胃手術后胃腸吸收過快或慢性腹瀉影響吸收等情況），當OGTT不適用時可選擇此方法。

2.2 檢查方法

1. 使用25%或50%葡萄糖注射液，每公斤體重注射0.5克葡萄糖。
2. 在2～4分鐘內通過靜脈推注完成葡萄糖輸入，從開始注射時開始計時。
3. 每30分鐘抽取一次血樣，持續2～3小時。

2.3 正常結果判定

正常情況下，2小時內血糖值應下降至正常范圍。如果2小時后血糖值仍高于正常值，則提示可能存在糖耐量減低。

3. 注意事項

• 糖耐量試驗前需遵循醫囑，保持正常飲食和作息，避免劇烈運動。
• 試驗過程中需嚴格按照時間節點抽血，確保結果準確。
• 試驗結束后，可適當補充水分和能量，但應避免過量進食高糖食品。

4. 結論

糖耐量試驗是診斷糖尿病及相關代謝異常的重要工具，選擇合適的檢測方法和遵循規范的操作流程是確保結果準確的關鍵。

參考來源

• 世界衛生組織糖尿病診斷指南
• 美國糖尿病協會官網