熱性驚厥怎樣預(yù)防

熱性驚厥為引起小兒驚厥最常見(jiàn)的病因，在這里主要介紹熱性驚厥的復(fù)發(fā)預(yù)防。其主要包括兩個(gè)方面，第一是熱性驚厥的患兒，注意鍛煉身體，提高健康水平，預(yù)防上呼吸道感染等疾病，清除慢性感染病灶，盡量減少或避免在嬰幼兒期患急性發(fā)熱性疾病，這對(duì)降低熱性驚厥的復(fù)發(fā)率有重要意義。第二是間歇或長(zhǎng)期服用抗驚厥藥預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)。

1、間歇短程預(yù)防性治療:即僅在每次患兒發(fā)熱性疾病初期，當(dāng)體溫剛升高達(dá)37.5℃時(shí)，立即將安定溶液直腸注入或給口服安定，也可用安定栓劑，劑量0.5mg/kg，年長(zhǎng)兒最大劑量為10mg。若8小時(shí)后仍有發(fā)熱，可再次直腸注入或口服安定一次，必要時(shí)8小時(shí)后重復(fù)給藥第3次。由于熱性驚厥多發(fā)生在熱程早期體溫驟升時(shí)，所以及時(shí)給藥是間歇短程用藥預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。家長(zhǎng)或托幼工作人員要認(rèn)真觀察小兒，早期發(fā)現(xiàn)發(fā)熱性疾病，并立即用藥治療，才能獲得良好效果。若安定治療時(shí)間過(guò)晚，將影響預(yù)防性治療的效果。一般可預(yù)防3/4的熱性驚厥發(fā)作。安定短程預(yù)防性治療的適應(yīng)證為：①首次熱性驚厥但有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素的患兒，包括首發(fā)年齡15個(gè)月以下、一級(jí)親屬有熱性驚厥、癲癇史等；②無(wú)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素但已有熱性驚厥反復(fù)發(fā)作者。

2、長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥物：對(duì)復(fù)雜性熱性驚厥、頻繁熱性驚厥（每年5次以上）或熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)，對(duì)間歇短程治療無(wú)效者，可長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。目前有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥物只有苯巴比妥和丙戊酸鈉，可預(yù)防熱性驚厥的發(fā)作，但一般認(rèn)為對(duì)癲癇的發(fā)生率并無(wú)明顯影響。因而寶爸寶媽可遵從醫(yī)囑，視情況而定。