卡介苗復(fù)查：意義、過程與注意事項

什么是卡介苗復(fù)查？

卡介苗復(fù)查是指對已經(jīng)接種卡介苗的人群進行后續(xù)檢查，以確認疫苗是否在體內(nèi)成功產(chǎn)生免疫反應(yīng)。卡介苗（BCG疫苗）是一種用于預(yù)防結(jié)核病（尤其是嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎）的疫苗，通常在新生兒期接種。

卡介苗接種后的正常反應(yīng)

• 初種：接種后3～4周內(nèi)，90%的接種者會出現(xiàn)局部反應(yīng)。
• 復(fù)種：接種后1～2周內(nèi)，通常會出現(xiàn)類似的局部反應(yīng)。
• 局部反應(yīng)過程：包括紅腫浸潤、膿皰形成、破潰、結(jié)痂，最終形成疤痕。

這些反應(yīng)表明疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生了預(yù)期的免疫反應(yīng)。如果完全沒有這些反應(yīng)，可能提示接種失敗。

為什么需要進行卡介苗復(fù)查？

復(fù)查的主要目的是確認疫苗接種是否成功。如果接種失敗，患者可能未能獲得足夠的免疫保護，這時需要考慮補種。復(fù)查對于以下人群尤為重要：

• 接種后未出現(xiàn)局部反應(yīng)的人群。
• 免疫系統(tǒng)較弱或有特殊健康狀況的個體。
• 接種后傷口愈合異常或無疤痕形成者。

卡介苗復(fù)查的檢查方式

復(fù)查通常由專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行，可能包括以下步驟：

1. 觀察接種部位的局部反應(yīng)（如疤痕形成）。
2. 進行皮膚測試（如結(jié)核菌素試驗，簡稱PPD試驗）。
3. 必要時進行血液檢查，以評估免疫反應(yīng)。

卡介苗補種的必要性

如果復(fù)查結(jié)果顯示接種失敗，醫(yī)生可能建議進行補種。補種的時機和方式需要根據(jù)患者的健康狀況和年齡來決定。需要注意的是，補種應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，避免不必要的風(fēng)險。

卡介苗的全球接種背景

卡介苗是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的基礎(chǔ)疫苗之一，廣泛用于結(jié)核病高發(fā)地區(qū)。根據(jù)WHO數(shù)據(jù)，每年約有1億名新生兒接種卡介苗，以降低兒童期嚴(yán)重結(jié)核病的發(fā)病率。

注意事項

• 接種后應(yīng)保持接種部位清潔，避免抓撓或擠壓。
• 如出現(xiàn)過度紅腫、持續(xù)化膿或其他異常反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。
• 復(fù)查和補種應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行，避免自行操作。

結(jié)論

卡介苗復(fù)查是確保疫苗接種成功的重要環(huán)節(jié)，對于預(yù)防結(jié)核病具有重要意義。通過及時復(fù)查和必要的補種，可以有效降低結(jié)核病的發(fā)病風(fēng)險，保護個人和公共健康。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）結(jié)核病專題
• 美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）結(jié)核病資源
• 英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）卡介苗接種指南