天津兒童體檢指標(biāo)
嬰幼兒體檢標(biāo)準(zhǔn)及項目
嬰幼兒體檢標(biāo)準(zhǔn)參考指標(biāo)
體重、身長、頭圍是嬰兒發(fā)育重要指標(biāo)，也是嬰幼兒體檢必查內(nèi)容，媽媽可據(jù)此大致判斷寶寶情況：
- 體重：新生兒正常體重2.5 - 4.0kg。頭3個月每月約增750 - 900g；頭6個月平均每月增600g左右；7 - 12個月平均每月增重500g，1歲時約為出生時3倍。健康嬰兒體重增減不應(yīng)超正常體重10%，超20%為肥胖癥，低于平均指標(biāo)15%以上，應(yīng)考慮營養(yǎng)不良等，須就醫(yī)檢查。
- 身長：頭3個月每月平均長3 - 3.5cm，4 - 6個月每月平均長2cm，7 - 12個月每月平均長1 - 1.5cm，1歲時約增加半個身長。1歲內(nèi)生長快，喂養(yǎng)不當(dāng)難趕上同齡兒。
- 頭圍：1歲以內(nèi)頭顱發(fā)育最快。測量方法是用塑料軟尺從頭后部后腦勺突出部位繞到前額眼眉上邊。小兒生后頭6個月頭圍增加6 - 10cm，1歲時共增加10 - 12cm，標(biāo)志腦和顱骨發(fā)育程度。
嬰幼兒體檢項目及指標(biāo)
| 體檢次數(shù) | 體檢時間 | 檢查項目 | 項目闡述 | 項目指標(biāo) |
|---|---|---|---|---|
| 第一次 | 出生時 | 皮膚顏色、心率、刺激后反應(yīng)、肌張力、呼吸 | 查看皮膚顏色防嚴重疾病；心臟一定時間跳動次數(shù)；檢查正常生理反射；維持身體姿勢和正常運動基礎(chǔ)；反映呼吸功能和健康狀況 | 全身皮膚紅潤；心跳有力，每分鐘超100次；哭、反應(yīng)靈敏；嬰兒活躍程度正常、肌張力正常；呼吸良好、哭聲響亮 |
| 第二次 | 出生后28天 | 測身高及體重、頭部、眼部、耳部、胸部、呼吸頻率、臀部、生殖器及肛門、四肢 | 體重反映近期營養(yǎng)，身高反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育；反映腦和顱骨發(fā)育；評價胸廓和肺等發(fā)育；觀察耳部炎癥；觀察胸部對稱和隆起；反映呼吸功能；查看皮膚光滑及脊柱裂；觀察畸形及睪丸下降；檢查多指或并指（趾）及大腿攤平情況 | 足月新生兒身高47 - 53cm，體重2550g以上，平均3000g左右；呼吸頻率可達每分鐘44次 |
| 第三次 | 出生后42天 | 評價發(fā)育智能、基礎(chǔ)檢查（身高、體重、心跳等） | 以拉坐、豎抱等測豎頭，給玩具測抓握，用圖卡或玩具測追視，用搖鈴測聽覺，詢問語言發(fā)育；檢查肌肉發(fā)育、四肢發(fā)育、智力發(fā)育；測量身高、體重等 | 無 |
| 第四次 | 出生4個月 | 測身高及體重、頭圍、視力、聽力、動作發(fā)育、驗血、骨強度測定、評價發(fā)育智能、血常規(guī)檢查 | 體重反映近期營養(yǎng)，身高反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育；反映腦和顱骨發(fā)育；檢查視力發(fā)育；檢查聽力發(fā)育；檢查動作發(fā)育；評價貧血；評價骨質(zhì)含鈣情況；測試神經(jīng)行為能力；了解寶寶是否貧血 | 男寶寶身高62.1 - 66.9cm，體重6.56 - 8.16kg；女寶寶60.8 - 65.4cm，體重6.03 - 7.53kg；男頭圍40.8 - 43.2cm，女39.7 - 42.1cm；頭隨聲音轉(zhuǎn)，雙眼追隨物體；留神傾聽，對談話感興趣；豎抱支撐頭部，俯臥抬頭與肩胛成90度，扶立時兩腿支撐身體；1 - 4月時血紅蛋白（Hb）<90g/L，4 - 6個月時Hb<100g/L為貧血 |
| 第五次 | 出生6個月 | 測身高及體重、頭圍、視力、聽力、動作發(fā)育、牙齒、驗血、骨骼、微量元素、牙齒檢查、評價發(fā)育智能、血常規(guī)檢查、微量元素檢查 | 體重反映近期營養(yǎng)，身高反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育；反映腦和顱骨發(fā)育；檢查視力發(fā)育；檢查聽力發(fā)育；檢查動作發(fā)育；查看乳牙萌出；評價貧血；檢查缺鈣表現(xiàn)；評價微量元素含量；查看出牙狀況；測試神經(jīng)行為能力；了解寶寶是否貧血；檢查微量元素含量 | 男寶寶身高66 - 71.2cm，體重7.45 - 9.33kg；女寶寶64.5 - 69.5cm，體重6.89 - 8.67kg；男寶寶頭圍42.6 - 45.2cm，女寶寶41.6 - 44cm；身體隨頭和眼轉(zhuǎn)動，注視鮮艷目標(biāo)和玩具約半分鐘；根據(jù)聲音找聲源；會翻身、坐但不穩(wěn)，伸手拿東西；有些寶寶長兩顆牙；4 - 6個月時血紅蛋白（Hb）<100g/L，6個月 - 3歲時Hb<110g/L為貧血 |
| 第六次 | 出生9個月 | 測身高及體重、頭圍、視力、動作發(fā)育、牙齒、微量元素、牙齒檢查、評價發(fā)育智能、微量元素檢查 | 體重反映近期營養(yǎng)，身高反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育；反映腦和顱骨發(fā)育；檢查視力發(fā)育；檢查動作發(fā)育；查看乳牙萌出；評價微量元素含量；查看出牙狀況，了解齲齒；測試神經(jīng)行為能力；檢查微量元素含量 | 男寶寶身高70 - 75.2cm，體重8.21 - 10.23kg；女寶寶68.5 - 73.7cm，體重7.63 - 9.53kg；男寶寶頭圍44 - 46.6cm，女寶寶42.8 - 45.2cm；視力約0.1，注視單一線條；穩(wěn)坐，自由躺下坐起，前后爬，扶桿能站，雙手敲積木，拇指和食指拿小東西；長2 - 4顆牙 |
| 第七次 | 出生12個月 | 測身高及體重、頭圍、視力、聽力、動作發(fā)育、牙齒、血鉛評價、牙齒檢查、評價發(fā)育智能、微量元素檢查 | 體重反映近期營養(yǎng)，身高反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育；反映腦和顱骨發(fā)育；檢查視力發(fā)育；檢查聽力發(fā)育；檢查動作發(fā)育；查看乳牙萌出；檢查鉛超標(biāo)；查看出牙狀況，了解齲齒；測試神經(jīng)行為能力；檢查微量元素含量 | 男寶寶身高73.7 - 79.3cm，體重8.83 - 10.91kg；女寶寶72.8 - 77.4cm，體重8.21 - 10.27kg；男寶寶頭圍45 - 47.6cm，女寶寶43.9 - 46.5cm；拿爸媽手指指鼻等，撫弄玩具或注視近物；喊他轉(zhuǎn)身或抬頭；自己站立，扶物行走，手足并用爬臺階，用蠟筆戳點或畫線；長6 - 8顆牙，乳牙萌出最晚不超一周歲；國際血鉛診斷標(biāo)準(zhǔn)≥100微克/升為鉛中毒 |
| 第八次 | 出生18個月 | 測身高及體重、頭圍、視力、聽力、動作發(fā)育、牙齒 | 體重反映近期營養(yǎng)，身高反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育；反映腦和顱骨發(fā)育；檢查視力發(fā)育；檢查聽力發(fā)育；檢查動作發(fā)育；查看乳牙萌出 | 男寶寶身高76.9 - 87.7cm，體重8.8 - 13.7kg；女寶寶身高74.9 - 86.5cm，體重8.1 - 13.2kg；男寶寶頭圍48.2cm，女童寶寶47.1cm；能自如向前走甚至跑幾步；萌出10顆左右乳牙 |
| 第九次 | 寶寶2歲 | 身高及體重、頭圍、視力、聽力、動作發(fā)育、微量元素、微量元素檢查 | 體重反映近期營養(yǎng)，身高反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育；反映腦和顱骨發(fā)育；檢查視力發(fā)育；檢查聽力發(fā)育；檢查動作發(fā)育；評價微量元素含量；檢查微量元素含量 | 男寶寶身高84.3 - 91.0cm，體重11.2 - 14.0kg；女寶寶身高83.3 - 89.8cm，體重10.6 - 13.2kg；男寶寶頭圍48.2cm，女童寶寶47.1cm；寶寶基本能動作協(xié)調(diào)跑步 |
| 第十次 | 寶寶3歲 | 測身高及體重、頭圍、視力、聽力、動作發(fā)育、牙齒 | 體重反映近期營養(yǎng)，身高反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育；反映腦和顱骨發(fā)育；檢查視力發(fā)育；檢查聽力發(fā)育；檢查動作發(fā)育；查看乳牙萌出 | 男寶寶身高91.1 - 98.7cm，體重13.0 - 16.4kg；女寶寶身高90.2 - 98.1cm，體重12.6 - 16.1kg；男寶寶頭圍49.58cm，女童寶寶48.33cm；寶寶乳牙20顆出齊 |
綜上所述，嬰幼兒不同階段的體檢項目和指標(biāo)各有側(cè)重，定期體檢能及時了解寶寶的生長發(fā)育狀況，保障寶寶健康成長。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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