北京接種疫苗常見的幾個問題！

接種疫苗后出現的一般反應如何處理？

答:接種疫苗后，應在預防接種單位觀察30分鐘。

通常接種疫苗后，寶寶容易出現的不良反應包括腹瀉、皮疹、發燒等。

對輕微腹瀉一般不需特殊處理，只要注意給寶寶多補充水分，及時更換尿布，保證充足的休息，兩三天就能復原。如果寶寶腹瀉嚴重，并持續3天以上都不見好轉，應及時帶寶寶去醫院就診。

有的寶寶在接種滅活疫苗后6—24小時會出現體溫升高的現象，其中大多數在37.5℃以下，僅有少數疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的發 熱，一般持續1—2天，很少有3天以上者。

接種減毒活疫苗，如麻疹疫苗、麻風腮疫苗、水痘疫苗等接種后的發熱反應是由疫苗病毒輕度感染所引起的，出現發熱反應較晚，一般在5—7天開始有短暫的發熱。這種發熱消失也快，1—2天可退燒。疫苗不同，接種疫苗后的發熱反應發生率也不同，輕微發熱一般不需處理，只要加強觀察，適當休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發感染。

體溫較高者，應該去醫院作對癥處理，必要時要補液。

在接種疫苗后無其他原因而出現的皮疹當中，以蕁麻疹最為多見，一般在接種疫苗后數小時以至數日發生。特殊皮疹，如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫 苗于接種后5—7天出現稀疏皮疹，一般7—10天消退。麻疹疫苗引起的皮疹非常輕微。水痘疫苗接種后 12—21天中常見有丘疹、水泡或皰疹出現，一般不多，約在10顆以下，不會結痂。經治療均可痊愈，預后良好。

一類疫苗和二類疫苗是如何區分的？

答：國家免疫規劃確定的疫苗，省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。

一類疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破聯合疫苗、麻腮風聯合疫苗、甲肝疫苗、腦膜炎球菌多糖疫苗、乙腦疫苗等。

二類疫苗是指由公民自費，并且自愿受種的其他疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血桿菌結合疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、傷寒Vi多糖疫苗、細菌性痢疾疫苗等。

為什么有的疫苗接種1劑，有的疫苗要接種多劑？

答:根據各種疫苗免疫程序，有的疫苗需要接種1劑，如卡介苗。有的疫苗需要接種2～4劑，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、百白破聯合疫苗、麻腮風聯合疫苗等。這是因為，在每種疫苗上市之前，都要經過科學、嚴格的臨床試驗，得出接種幾劑、多大劑量、間隔多長時間可以達到最佳免疫效果的結論。因此，家長應按照免疫程序按時帶孩子接種疫苗。遇到需要同時接種≥2種國家免疫規劃疫苗,應在不同部位接種。需要多次接種的疫苗，最好每次接種都選用同一品牌的疫苗，以獲得最佳的免疫保護效果。

百白破聯合疫苗有哪幾種？有什么區別？

答：目前我國使用的百白破聯合疫苗有兩種，一種是全細胞百白破聯合疫苗，一種是無細胞百白破聯合疫苗，無細胞百白破聯合疫苗又分為2組份和3組份兩種。國家免疫規劃逐步用無細胞百白破聯合疫苗替代全細胞百白破聯合疫苗。根據文獻報道，無細胞百白破聯合疫苗接種后的不良反應比全細胞百白破聯合疫苗小。

兒童入托前為什么要接種水痘疫苗？

答：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性極強，極易在人群**的地方傳播。托兒所是兒童集中活動的單位，一旦有一人發病，就會傳染其他的兒童。所以孩子在入托前應接種1劑水痘疫苗。

孩子臉上有疑似貓抓傷，是否應該給孩子接種狂犬病疫苗？

答：如不能排除是貓抓傷，從預防角度出發，建議按暴露后免疫程序接種人用狂犬病疫苗和抗狂犬病人免疫球蛋白。具體的免疫程序和注意事項應咨詢預防接種單位和預防接種醫生。