佝僂病：成因、癥狀與治療

佝僂?。≧ickets），又稱骨軟化癥，是一種由于維生素D缺乏引起的疾病，導(dǎo)致體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，從而造成骨骼鈣化不良。作為一種慢性營養(yǎng)缺乏病，佝僂病對(duì)人的生長和發(fā)育有顯著影響。

成因

佝僂病的主要成因是維生素D的缺乏。維生素D是高等動(dòng)物生命延續(xù)所必需的營養(yǎng)素之一，也是鈣代謝中最重要的生物調(diào)節(jié)因子。以下是導(dǎo)致維生素D不足的常見原因：

• 日照不足：維生素D主要通過皮膚在陽光照射下合成，缺乏日照會(huì)導(dǎo)致維生素D水平降低。
• 飲食攝入不足：長期缺乏富含維生素D的食物，如魚類、蛋黃和強(qiáng)化食品。
• 代謝障礙：某些疾病可能干擾維生素D的吸收或代謝。
• 生長過快：兒童在快速生長階段可能導(dǎo)致鈣需求增加，從而引發(fā)相對(duì)缺乏。

癥狀與后遺癥

佝僂病的癥狀主要表現(xiàn)為骨骼系統(tǒng)的異常，包括骨骼變軟、畸形和生長遲緩。以下是常見癥狀：

• 頭骨軟化（顱骨軟化癥）
• 肋骨串珠樣隆起
• 四肢彎曲，尤其是下肢（O型腿或X型腿）
• 肌肉張力下降，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

如果治療不及時(shí)，可能會(huì)留下后遺癥。后遺癥通常出現(xiàn)在2歲以后，表現(xiàn)為不同部位和程度的骨骼畸形。

治療與恢復(fù)

對(duì)于佝僂病的治療，早期干預(yù)非常重要。治療方法包括：

• 補(bǔ)充維生素D：通過口服維生素D制劑或注射維生素D。
• 增加鈣和磷的攝入：通過飲食或補(bǔ)充劑。
• 適當(dāng)?shù)娜展庹丈洌捍龠M(jìn)體內(nèi)維生素D的合成。
• 矯正骨骼畸形：對(duì)于嚴(yán)重畸形，可能需要手術(shù)干預(yù)。

在治療后，患兒的臨床表現(xiàn)通常會(huì)消失，肌張力恢復(fù)正常，血液生化指標(biāo)和X線表現(xiàn)也會(huì)逐步改善。

預(yù)防

預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵在于確保維生素D的充足供應(yīng)。以下是一些有效的預(yù)防措施：

• 母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)適量補(bǔ)充維生素D。
• 合理安排戶外活動(dòng)，增加日照時(shí)間。
• 飲食中增加富含維生素D的食物。
• 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D補(bǔ)充劑。

結(jié)論

佝僂病是一種可預(yù)防和治療的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵。通過合理的營養(yǎng)補(bǔ)充和生活方式調(diào)整，可以有效避免佝僂病的發(fā)生及其后遺癥。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）