什么是小兒驚厥
小兒驚厥：癥狀、分類與應(yīng)對
什么是小兒驚厥？
小兒驚厥（又稱驚風(fēng)或抽風(fēng)）是嬰幼兒時期常見的急性病癥，尤其多見于3歲以內(nèi)的寶寶。這種病癥是由于大腦的器質(zhì)性或功能性異常所致。其典型表現(xiàn)為突然意識喪失，伴隨全身或局部肌肉的強(qiáng)直性（僵直）或陣攣性（抽動）抽搐。
發(fā)作時，患兒可能出現(xiàn)雙眼上吊、凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面色青紫，甚至大小便失禁。抽搐持續(xù)時間通常為數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后患兒常進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
小兒驚厥的發(fā)病率及危害
小兒驚厥的發(fā)病率較高，約5%～6%的兒童曾經(jīng)歷過一次或多次驚厥。頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)的驚厥可能危及生命，并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，還可能影響寶寶的智力發(fā)育和整體健康。
小兒驚厥的分類
小兒驚厥主要分為兩大類：感染性驚厥（熱性驚厥）和非感染性驚厥（無熱驚厥）。
1. 感染性驚厥（熱性驚厥）
熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的急癥，尤其多見于6個月至5歲的嬰幼兒，其中9個月至20個月是發(fā)病高峰期。其發(fā)病率約為2%～4%，在歐美國家為2%～5%。
熱性驚厥通常由感染性疾病引起，上呼吸道感染是最常見的誘因。其典型臨床表現(xiàn)包括：
- 意識突然喪失
- 雙眼球上翻、凝視或斜視
- 面部或四肢肌肉強(qiáng)直、痙攣或抽動
- 發(fā)作時間從數(shù)秒至幾分鐘不等，可能反復(fù)發(fā)作或呈持續(xù)狀態(tài)
嚴(yán)重的熱性驚厥可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
2. 非感染性驚厥（無熱驚厥）
無熱驚厥通常與以下因素相關(guān)：
- 代謝性疾病（如氨基酸代謝異常、苯丙酮尿癥、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素B6依賴癥）
- 營養(yǎng)障礙性疾病
- 中毒性腦病
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變（如先天畸形、外傷等）
- 癔病或癲癇
無熱驚厥通常不伴發(fā)熱，但如果驚厥持續(xù)時間較長，可能導(dǎo)致體溫升高。此時的發(fā)熱是驚厥的結(jié)果，而非原因。
如何鑒別熱性驚厥與無熱驚厥？
通過詳細(xì)的病史詢問和尋找疾病的原發(fā)病灶，通常可以較容易地鑒別熱性驚厥和無熱驚厥。
結(jié)論
小兒驚厥是嬰幼兒時期的常見急癥，家長需及時識別癥狀并尋求醫(yī)療幫助，以減少對寶寶健康的長期影響。