小兒腎炎能治好嗎
腎炎的治療方法與護理指南
腎炎是一種常見的腎臟疾病，分為急性和慢性兩種類型。其治療方法包括西醫療法和中醫藥療法。以下是詳細的治療策略及護理建議。
一、西醫療法
1. 抗生素治療
對于由細菌感染引起的腎炎，抗生素是主要治療手段：
- 青霉素：劑量為5-10萬單位/kg/日，分2次肌肉注射。
- 頭孢噻肟（凱福隆）：劑量為50-100mg/kg/日，分2次靜脈滴注。
2. 利尿治療
通過利尿藥物減輕水腫：
- 氫氯噻嗪：劑量為1-2mg/kg/日，分3次口服。
3. 降壓治療
針對高血壓患者，降壓藥物的使用至關重要：
- 利血平：劑量為0.07mg/kg次肌注，或0.02mg/kg/日分3次口服。
- 硝普鈉：5mg溶于100ml 5%葡萄糖液中，開始以8-10滴/分鐘靜脈滴注，根據血壓調整滴速。
- 硫酸鎂：50%濃度，劑量為0.1ml/kg，肌肉注射。
二、中醫藥治療
1. 急性期治療
（1）風水上犯
癥狀：眼瞼浮腫逐漸蔓延至全身，伴有惡風、咳嗽、尿少、尿濁或血尿，舌質淡紅、舌苔薄白，脈浮緊或浮數。
治法：宣肺利水。
方藥：麻黃3克、生石膏25克（先煎）、車前子10克（包煎）、澤瀉10克、板藍根15克、黃芩10克、仙鶴草10克、白茅根15克。
（2）濕熱浸漬
癥狀：肢體浮腫、口渴心煩、胸悶腹脹、皮膚瘡毒、頭痛身重，尿液渾濁或呈濃茶色，舌紅、苔黃膩，脈滑數。
治法：清熱利濕解毒。
方藥：杏仁10克、生薏苡仁15克、白蔻仁6克、滑石10克（包煎）、通草3克、厚樸6克、半夏6克、黃柏6克、大薊10克、小薊10克。
（3）水氣上凌心肺
癥狀：肢體浮腫、咳嗽氣促、心悸胸悶、煩躁不能平臥，口唇青紫，指甲發紺，舌苔白或白膩，脈細數無力。
治法：宣肺利水，益氣溫陽。
方藥：麻黃3克、桔梗6克、澤瀉10克、附子10克（先煎）、桂枝6克、細辛1克、太子參10克、北五加皮10克、萬年青10克、丹參10克、川椒6克。
（4）邪陷心肝
癥狀：頭痛眩暈、惡心嘔吐、視物模糊、煩躁，嚴重者可出現抽搐、昏迷，舌紅苔黃，脈弦。
治法：平肝熄風，利濕開竅。
方藥：羚羊角粉1.5克（沖服）、鉤藤10克、旋覆花10克（包煎）、代赭石10克、黃芩10克、龍膽草10克、澤瀉10克、車前子10克（包煎）、當歸10克、生地10克、木通3克、山梔6克。
2. 恢復期治療
（1）脾氣虛弱
癥狀：身倦乏力、面色萎黃、自汗、納呆便溏，舌淡苔白，脈緩。
治法：健脾益氣。
方藥：人參10克、黃芪15克、白術10克、茯苓10克、炙甘草3克、當歸10克、陳皮6克、升麻6克、柴胡6克。
（2）腎陰虧虛
癥狀：頭暈乏力、腰腿酸痛、手足心熱、潮熱盜汗，舌質淡紅、苔少或剝脫，脈細數。
治法：滋陰補腎。
方藥：熟地10克、山茱萸10克、澤瀉10克、丹皮10克、茯苓10克、大薊10克、小薊10克、牛膝10克、女貞子10克、旱蓮草10克、山藥12克、白茅根15克。
三、護理建議
腎炎患者應注意飲食清淡，避免高鹽高蛋白飲食；保持適度休息，避免勞累；定期復查尿常規和腎功能指標。
結論
腎炎的治療需根據病情選擇合適的西醫或中醫方法，同時注重日常護理，以促進病情恢復。