順產側切相關知識解析

女性對順產的恐懼

很多女性對順產存在恐懼，尤其是順產時撕心裂肺的疼痛，讓她們對懷胎生子有諸多擔心。而且不少人順產時需要側切。

側切的定義

側切是指女性在順產困難時，將會陰部剪開，隨后用細線縫合，疼痛難以避免。

側切縫三層的原因及方式

側切后需分三層縫合，里面兩側使用可自行吸收的腸線，最外層則是愈合后可拆除的絲線。這樣做是為了讓傷口更快愈合，更好地避免感染。

自然產陰道撕裂傷情況

在自然產過程中，產婦使力不當、產程進展太快、胎兒過大等因素，都可能造成陰道撕裂傷，按輕重程度可分為一至三度裂傷。輕度（第一度）可能只有1 - 2公分小傷口，重度（第三度）裂傷可能傷及肛門擴約肌，導致糞便流出，且傷口不規則難愈合，增加日后感染幾率。若讓會陰部自然裂傷，傷口不規則、難縫美觀，還可能靠近肛門并發感染，也是日后陰道松弛、感染的原因之一。

側切的好處

切開會陰不僅減少自然撕裂造成的不規則傷口，避免因傷口位置不當靠近肛門引發感染，還可縮短生產時間。尤其在準媽媽陣痛劇烈但胎頭遲遲不出來時，能防止胎兒在產道時間過久造成窘迫，也可避免因會陰創傷導致的盆底松弛等后遺癥。

需要側切的產婦情況

• 會陰彈性差、口狹小或會陰部有炎癥、水腫等，估計胎兒娩出時會造成嚴重會陰撕裂。
• 胎兒較大，胎頭位置不正，產力不強，胎頭受阻于會陰。
• 35歲以上高齡產婦，或合并心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠，為減少產婦體力消耗、縮短產程、降低分娩對母嬰威脅，胎頭下降到會陰部時需做會陰切開術。
• 子宮口已開全，胎頭較低，但胎兒有明顯缺氧現象，心率異常、心跳節律不勻，羊水混濁或混有胎便。
• 借助產鉗助產時。

綜上所述，側切是順產中常用手術，縫三層有利于傷口愈合和避免感染，特定產婦情況需進行側切以保障母嬰安全。