新生兒黃疸相關知識

黃疸是新生兒期常見現象，幾乎每個剛出生的寶寶都會有不同程度的黃疸表現。一般生理性黃疸在寶寶滿月前會自行消退，若滿月后黃疸仍未消退則需引起注意。很多寶媽關心黃疸下去又上來的原因及應對辦法。

黃疸下去又上來的原因

黃疸通常是寶寶從母體攜帶而來，多數可自動消退。若黃疸退而復現，有多種因素，黃疸指數不高時一般無需過于擔憂，可服用茵梔黃退黃并曬太陽；指數高則需到醫院進行照藍光等綜合治療。具體原因如下：

• 溶血性黃疸：多與血液系統疾病相關，如輸錯血導致的急性溶血、遺傳性球形紅細胞增多癥；創傷引發的血管外溶血也會造成此類黃疸；腹腔內積血導致的肺栓塞和肺梗塞可能導致黃疸；某些藥物、蠶豆或蛇毒也可能引發溶血性黃疸。
• 肝細胞性黃疸：病毒性肝炎、脂肪、酒精、藥物等會損害肝臟，引起肝細胞性黃疸，自身免疫性肝病同樣會導致黃疸。
• 阻塞性黃疸：膽管內出現結石或腫瘤，堵塞膽管，使膽汁無法正常排出，反流到血液中，從而形成阻塞性黃疸。

黃疸下去又上來的應對辦法

建議到醫院再次抽血化驗肝功能和優生四項。若肝功能顯示黃疸值高很多，需住院照藍光退黃；若黃疸值不是很高，可停母乳3天，若停母乳后黃疸明顯消退，再次吃母乳又出現黃疸，則證明是母乳性黃疸，對寶寶無影響，可繼續母乳喂養；若不是母乳引起的黃疸，則需根據優生四項結果綜合考慮病因。

黃疸護理建議

黃疸雖普遍且多數情況下對寶寶影響不大，但需要妥善護理。多數黃疸可自動消退，若黃疸數值很高，一定要進行照藍光治療；若數值不高，可每天適當曬太陽、多排泄，以促進黃疸消退。

結論：新生兒黃疸是常見現象，了解其反復原因及應對措施，做好護理，多數黃疸可順利消退。