百日咳相關知識介紹

一、百日咳概述

百日咳是一種嚴重的呼吸道傳染病，多發于兒童，起病有時較急，癥狀明顯，患者可能出現呼吸困難，一般需一段時間才能恢復。不過，現在已有預防百日咳的疫苗，接種后通常可避免患病。

二、百日咳是否屬于重癥

（一）前驅期

自發病至出現陣發性痙攣性咳嗽，一般為7 - 10天。最初有咳嗽、打噴嚏癥狀，伴低熱約3天，之后咳嗽日漸加重，且常日輕夜重。

（二）痙咳期

出現明顯的陣發、痙攣性咳嗽，一般持續2 - 6周，也可能長達2個月以上。痙咳特點是成串、接連不斷的痙攣性咳后，伴一次深長吸氣，此時因較大量空氣急促通過痙攣著的聲門發出一種特殊的高音調雞啼樣吸氣性吼聲，俗稱“回勾”。然后又發生一次痙咳，反復多次，直至咳出大量粘稠痰液，同時常伴嘔吐。痙咳時患兒常面紅唇紺，舌向外伸、表情焦急、頸靜脈怒張、軀體彎曲。由于劇咳可致面部、眼瞼浮腫，眼結膜出血、鼻衄，重者顱內出血。痙咳次數隨病勢發展而增多，進食、哭鬧、受涼、煙塵刺激、情緒激動等均可誘發。

（三）恢復期

此期痙咳緩解、“回勾”消失至咳嗽停止，約為2 - 3周。若并發肺炎、肺不張等其它病癥，病程可遷延不愈，持續數月。

三、百日咳并發癥

（一）肺炎

多為繼發性肺部感染。痙咳可減輕，患兒出現高熱、氣促、紫紺及肺部羅音。還可能出現肺不張、肺氣腫和支氣管擴張等。原有肺結核患者再患本病可促使結核病變活動。

（二）腦炎

小嬰兒多見。有嘔吐、意識障礙、驚厥等癥狀，腦脊液多無變化。百日咳腦病是本病最嚴重的并發癥，發病率約2 - 3%。嚴重痙咳引起腦缺氧、水腫、血管痙攣或出血，表現為驚厥或反復抽搐、高熱、昏迷。恢復后可留有偏癱等神經系統后遺癥。

四、百日咳預防與治療

在沒有疫苗的時候，百日咳很致命，起病急。目前通過接種疫苗，該疾病基本得到控制。其并發癥多為肺炎等呼吸道疾病，治療一般采用抗生素。如今，患百日咳的人已很少。

結論：百日咳雖曾是嚴重威脅兒童健康的疾病，但通過接種疫苗可有效預防，且現代治療手段也能較好應對其癥狀和并發癥。