血清梅毒陽性什么意思

什么是血清梅毒試驗？血清梅毒試驗是用于梅毒疾病的診斷試驗。妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響，更能影響胎兒發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等嚴(yán)重后果。即使妊娠能維持到分娩，所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發(fā)育正常，但在通過產(chǎn)道時，仍有可能與生殖器病損接觸而感染。

做梅毒血清試驗?zāi)茉\斷出妊娠梅毒，及早采取措施，以免對母嬰健康造成嚴(yán)重危害。那么血清梅毒試驗為陽性是什么意思呢?下面讓媽網(wǎng)百科來告訴你吧。

一、梅毒血清試驗的兩大類型

1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗，用心磷脂作抗原，測定血清中抗心磷脂抗體，亦稱反應(yīng)素。本試驗敏感性高而特異性較低，且易發(fā)生生物學(xué)假陽性。早期梅毒患者經(jīng)充分治療后，反應(yīng)素可以消失，早期未經(jīng)治療者到晚期，部分病人中反應(yīng)素也可以減少或消失。目前一般作為篩選和定量試驗，觀察療效，復(fù)發(fā)及再感染。

1。1性病研究實(shí)驗室試驗（VDRL）；用心磷脂、卵磷脂及膽固醇為抗原，可作定量及定性試驗，試劑及對照血清已標(biāo)準(zhǔn)化，費(fèi)用低。此法常用，操作簡單，需用顯微鏡讀取結(jié)果，缺點(diǎn)是一期梅毒敏感性不高。

1。2快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）：是VDRL抗原的改良，敏感性及特異性與VDRL相似，優(yōu)點(diǎn)是肉眼即可讀出結(jié)果。

1。3不加熱血清反應(yīng)素玻片試驗（USR）也是VDRL抗原的改良，敏感性及特異性與VDRL相似。

2、梅毒螺旋體抗原血清試驗：用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來作抗原測定抗螺旋體抗體。這種試驗敏感性和特異性均高，一般用作證實(shí)試驗。這種試驗是檢測血清中抗梅毒螺旋體IgG抗體，即使患者經(jīng)過足夠治療，仍能長期存在，甚至終身不消失，血清反應(yīng)仍持續(xù)存在陽性，因此，不能用于觀察療效。

二、梅毒血清試驗假陽性（如RPR陽性、TPPA陰性）

1、技術(shù)性假陽性：標(biāo)本的采取、保存、運(yùn)送和實(shí)驗室操作的誤差而產(chǎn)生的，可重復(fù)試驗即可證實(shí)為陰性。

2、生物學(xué)假陽性：事實(shí)上不存在梅毒感染 而是其他非技術(shù)性因素所產(chǎn)生的陽性反應(yīng)，這種情況在“正常”的人群中發(fā)生率約為1/4000。

3、生物學(xué)假陽性反應(yīng)分為急性和慢性。急性就是指這個假陽性的持續(xù)時間很短，一般是在病情緩解后數(shù)周即轉(zhuǎn)成陰性，病程很少大于半年，常見于以下這些疾病：風(fēng)疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性肝炎、上呼吸道感染、肺炎球菌性肺炎、病毒性肺炎、牛痘疹等。

4、慢性生物學(xué)假陽性持續(xù)時間往往達(dá)數(shù)月以上，甚至是數(shù)年，常見于以下這些疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自家免疫性溶血性貧血、盤狀紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本氏甲狀腺炎、風(fēng)濕性心臟病、干燥綜合征、毒品癮者、慢性腎炎、肝硬化、系統(tǒng)性硬化癥、麻風(fēng)等。

5、陽性反應(yīng)最早出現(xiàn)于感染5～7周后，硬下疳的陽性率為59%～87%，二期梅毒陽性率幾乎為100%，三期梅毒的陽性率為70%左右。經(jīng)有效的驅(qū)梅治療后，滴度逐漸下降并轉(zhuǎn)為陰性。可用作定量試驗，對臨床治療效果、復(fù)發(fā)或再感染進(jìn)行隨訪監(jiān)測。

三、梅毒血清試驗的注意事項

1、備孕女性應(yīng)在孕前做一次梅毒血清試驗，若沒有進(jìn)行產(chǎn)前檢查或檢查時間已經(jīng)超過三個月，則懷孕后需及早做梅毒血清檢查。

2、做梅毒血清試驗會抽取孕婦肘關(guān)節(jié)靜脈血檢查，不需要空腹。一般上午抽血下午出結(jié)果，下午抽血第二天上午出結(jié)果。

3、梅毒血清學(xué)檢查是診斷梅毒的重要依據(jù)，但不是唯一依據(jù)。診斷梅毒，除依據(jù)化驗結(jié)果外，更重要的依據(jù)是詳細(xì)了解患者的生活史和既往病史，以及詳細(xì)的體查。綜合分析后慎重作出判斷，才能避免梅毒化驗結(jié)果假陽性造成的誤診。

4、如果孕婦做梅毒血清檢查初篩時檢查結(jié)果呈陽性，最好再復(fù)查，可以進(jìn)行確診實(shí)驗，詳細(xì)詢問病史，還有對丈夫進(jìn)行相關(guān)檢測，以明確診斷。

5、如孕婦梅毒血清學(xué)陽性且又不能排除梅毒時，即使以往已有進(jìn)行抗梅毒治療，為了保護(hù)胎兒，應(yīng)再做抗梅毒治療。如果梅毒孕婦妊娠時已經(jīng)接受正規(guī)治療和隨診，則無需再治療。