巨大兒護理注意事項
巨大兒相關知識介紹
什么是巨大兒
巨大兒指出生體重達到或超過4000克的胎兒。父母身體高大、糖尿病產婦、過期胎兒等因素易致使巨大兒出現。
巨大兒護理注意事項
- 分娩情況：產前診斷為巨大兒，短期試產失敗后常采用剖宮產；未預測出的巨大兒，產時易發生肩難產。
- 血糖檢查：不管產婦有無糖尿病，巨大兒生后20分鐘即要查血糖，留意新生兒低血糖情況。若分娩時發生肩難產，生后要仔細檢查胎兒鎖骨是否骨折。
- 鎖骨骨折護理：骨折常發生在鎖骨中部，受傷側肩部活動受限，局部腫脹，折斷處有骨摩擦音，胎兒擁抱反射消失。如局部無癥狀但懷疑骨折，X線照片可確診。鎖骨骨折無需外固定，護理時勿牽動患肢，二周后痊愈且預后良好。
- 紅細胞增多癥：巨大兒生后要特別注意紅細胞增多癥，靜脈血紅細胞壓積>65%即可診斷。癥狀表現為表情淡漠、嗜睡、肌張力低，活動后皮膚呈紅紫色，有時氣急、青紫、呼吸暫停等。神經癥狀由低血糖、低血鈣造成，一旦發生應及時進行換血療法。
不提倡“巨大兒”的原因
- 分娩困難：巨大兒胎頭較大、骨骼較硬，頭骨不易變形，陰道分娩時難以順利通過產道，導致難產，處理不當可危及母子性命。分娩前確診為巨大兒者，醫生多建議剖宮產。
- 產后大出血：懷著巨大兒的準媽媽子宮壁過度膨脹，胎兒娩出后，子宮肌纖維難以強有力收縮，可能導致產后大出血。
做好巨大兒護理細節，孕期女性要合理安排飲食，避免營養過剩影響胎兒發育，及時調整飲食才能保證生育健康寶寶。
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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