抗生素的副作用、服用注意事項(xiàng)及建議

抗生素概述

抗生素能有效抑制細(xì)菌滋生，在臨床上作用顯著，醫(yī)生在治療許多病癥時會選擇使用。但抗生素并非萬能。

抗生素用多的副作用

• 神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)：氨基糖甙類損害第八對腦神經(jīng)，引發(fā)耳鳴、眩暈、耳聾；大劑量青霉素G或半合成青霉素可引起神經(jīng)肌肉阻滯。
• 造血系統(tǒng)毒性反應(yīng)：可導(dǎo)致白細(xì)胞減少，頭孢菌素類偶致紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少，嗜酸性細(xì)胞增加。
• 肝、腎毒性反應(yīng)：可使轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸脂酶Ⅰ和Ⅱ變化，多粘菌素類、氨基甙類及磺胺藥可造成腎小管損害。
• 胃腸道反應(yīng)：口服抗生素后會出現(xiàn)胃部不適，如惡心、嘔吐、上腹飽脹、食欲減退等。
• 菌群失調(diào)：抗生素可致菌群失調(diào)，引起維生素B族和K缺乏，還可能引發(fā)二重感染，如偽膜性腸炎、急性出血腸炎、念珠菌感染等。長期口服大劑量抗生素會使腸粘膜退行性變，導(dǎo)致吸收不良綜合癥，使嬰兒腹瀉和長期體重不增。少數(shù)人用后會出現(xiàn)肛門瘙癢及肛周糜爛，停藥后癥狀消失。
• 過敏反應(yīng)：一般分為過敏性休克、血清病型反應(yīng)、藥熱、皮疹、血管神經(jīng)性水腫和**反應(yīng)性心肌損害等。
• 后遺效應(yīng)：指停藥后的后遺生物效應(yīng)，如引起永久性耳聾。許多化療藥有“三致”作用，利福平致畸率為4.3%，某些抗腫瘤抗生素有致突變和致癌作用。

服用抗生素的注意事項(xiàng)

• 酒精：酒精加速抗生素代謝，降低血液中抗生素濃度或減弱其功效，服用抗生素后不宜飲酒。
• 柚子：柚子含類黃酮抑制肝臟酵素，降低藥品正常代謝速度，增加體內(nèi)抗生素濃度，可能增強(qiáng)副作用，如胃腸不適、惡心、拉肚子、皮膚出疹子，或使肝功能、腎功能、聽力受損。
• 牛奶、乳制品：牛奶和乳制品中的鈣質(zhì)與抗生素等藥物在腸胃混合后形成難溶物質(zhì)，服藥后2小時才能喝牛奶、吃乳制品。
• 辛辣食物：抗生素有腸胃不適副作用，辛辣、油膩食物也有同樣影響，飲食應(yīng)清淡。

結(jié)論

抗生素雖在臨床治療中作用重要，但使用不當(dāng)會有諸多副作用。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用，避免自行亂買亂服，以防引發(fā)其他疾病。