兒童關節疼痛相關問題解析

兒童關節疼痛需重視

孩子處于發育階段時，常有關節疼痛情況，多數由生長性缺鈣引起，但也有其他原因，需多加留意。不能僅依據古老經驗簡單判定為生長痛或缺鈣所致。兒童年齡特殊，除自身生理情況和病變外，自我闡述和表達能力有差異。當孩子出現關節持續性疼痛、疼痛程度劇烈，不愿行走或運動時，要及時帶孩子到醫院找專科醫生檢查。

兒童關節疼痛發作時間

關于“兒童關節疼是早晨疼嗎”，并無定論，每個孩子疼痛時間不同。有些孩子因過度運動關節疼，有些因缺鈣關節疼，不同原因對應不同治療方法，家長應詳細了解后針對性治療以緩解疼痛。

兒童關節疼痛的原因

• 風濕性及類風濕性關節炎：除風濕性心臟病外，常伴不同程度關節腫脹及疼痛，疼痛短暫，1 - 2天減退，呈游走性，關節不留畸形或后遺癥。類風濕性關節炎多在4 - 10歲發病，病情分急性和慢性，急性伴有發熱、關節疼痛等癥狀，慢性可長期一個關節疼痛，也可驟然發熱加速進程，最終侵犯全身關節致畸形。
• 過敏性紫癜性關節炎：臨床常見一個或多個關節腫痛，同時出現皮膚紫癜。少數人不同時出現紫癜易被忽視，不及時治療可導致腎臟損害。
• 急性化膿性關節炎：多見于嬰幼兒，有時繼發于受傷或其他感染性疾病。起病急，一個或多個關節紅腫疼痛，伴有發熱、煩躁、食欲不振等征象。
• 急性髖關節滑膜炎：患兒多為3 - 10歲，發病前1 - 3周常有上呼吸道感染史，以一側大腿及膝關節輕微疼痛為主，行動時疼痛加劇并跛行，3 - 4周后自行痊愈。
• 其他疾病：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病等；感染性疾病如結核性骨關節炎等；惡性疾病如白血病等，都與關節疼痛有關。

結論

對兒童關節疼痛不可忽視，必須排除疾病因素后，才可考慮生長痛，生長痛大多與攝鈣不足有關，補充鈣劑后癥狀常可緩解。