38周加3天是否可以剖腹產(chǎn)及相關(guān)指征分析

孕期孕婦的艱難處境

懷孕后孕婦的每一天都很煎熬。孕早期會(huì)出現(xiàn)孕吐、食欲不振等癥狀；到孕后期，孕肚明顯增大，孕婦身體負(fù)擔(dān)加重，甚至?xí)辛Σ粡男闹小Ｓ绕渑R近分娩時(shí)，孕婦可能會(huì)因難以忍受而想盡快解脫。

剖腹產(chǎn)的常見(jiàn)情況

很多情況下需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)，總體可分為胎兒方面、孕婦情況、母嬰情況三種。具體情形包括胎位不正、胎兒窘迫、子宮頸未全開(kāi)而有臍帶脫出、胎兒先天性畸型、產(chǎn)道或骨盆腔長(zhǎng)腫瘤阻塞生產(chǎn)、孕婦罹患心肺疾病（如肺動(dòng)脈高血壓）、多胞胎妊娠、異常分娩或難產(chǎn)等。

剖腹產(chǎn)的指征

胎兒指征

• 胎兒過(guò)大，準(zhǔn)媽媽骨盆無(wú)法容納胎頭。
• 胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，或分娩過(guò)程中缺氧，短時(shí)間不能順利分娩。
• 胎位異常，如橫位、臀位，尤其是胎足先入盆、持續(xù)性枕后位等。
• 產(chǎn)程停滯，胎兒從陰道娩出困難。

準(zhǔn)媽媽指征

• 骨盆狹窄或畸形。
• 有軟產(chǎn)道的異常，如梗阻、瘢痕、子宮體部修補(bǔ)縫合及矯形等。
• 患嚴(yán)重的妊娠高血壓疾病，無(wú)法承受自然分娩。
• 高齡初產(chǎn)。
• 前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝等。
• 嚴(yán)重的妊娠合并癥，如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等。
• 有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽。

38周加3天是否剖腹產(chǎn)的建議

在38周加3天不建議做剖腹產(chǎn)。孕婦已經(jīng)熬過(guò)了漫長(zhǎng)的孕期，為了寶寶的健康，應(yīng)盡量堅(jiān)持到寶寶自然分娩。若非特殊情況，建議選擇順產(chǎn)，順產(chǎn)利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)，也有助于提升寶寶的抗壓性。

結(jié)論：綜合來(lái)看，若無(wú)剖腹產(chǎn)指征，38周加3天不建議剖腹產(chǎn)，應(yīng)優(yōu)先考慮順產(chǎn)。