腹股溝疝氣的相關知識

腹股溝疝的定義

腹股溝區是位于下腹壁與大腿交界的三角區，腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損向體表突出所形成的包塊，俗稱疝氣。根據疝環與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。

患病群體

通常認為疝氣是小孩易患疾病，實際上大人也可能患病，尤其是老年人，常見的是腹股溝疝氣。

治療方法

保守治療

保守治療包括疝帶、疝托、中醫中藥等，可緩解癥狀或延緩疾病發展，但不能治愈，不當保守療法還會加重病情。僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴重疾病者，常用特制疝帶壓住疝環緩解癥狀。

手術治療

手術是治療成人腹股溝疝的惟一可靠方法，較少復發。易復性疝可擇期手術，難復性疝應短期內手術，嵌頓性疝和絞窄性疝必須急診手術。手術治療分為傳統組織對組織張力縫合修補和無張力疝修補技術，國際公認的是無張力疝修補技術，包括開放術式和腹腔鏡術式。

• 傳統手術：患者術前、術后禁食，術后要臥床數日、輸液，安置尿管，術后疼痛劇烈，恢復慢，復發率高，許多合并有心、肺、腦血管疾病的患者因不能耐受全身麻醉或局部麻醉而無法手術。開放式無張力疝修補術可在局部麻醉下進行，復發率低，疼痛小，一般只需住院2 - 5天，甚至可門診完成手術，術后恢復快。
• 腹腔鏡腹股溝疝修補：近年來，腹腔鏡手術取得重大進展。腹腔鏡下全腹膜外修補術（簡稱TEP）只需兩個0.5㎝、一個1㎝的切口，不進入腹腔，在腹膜外將疝袋拉回腹腔，再用人造網片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側腹股溝疝及復發疝的治療，且創傷小、恢復快、復發率低。

嵌頓危害

腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡。

結論

目前腹股溝疝氣治療方法一般分保守治療和手術治療，保守治療效果通常不佳，發現腹股溝疝氣后建議及時手術治療，并注意術后正確護理。