單心房單心室相關(guān)問(wèn)題解析

人體器官健康與單心房單心室概述

人體各大器官相互協(xié)作、缺一不可，任何一個(gè)器官出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)威脅人的健康，尤其是內(nèi)臟。心臟作為人體的重要中樞系統(tǒng)，其健康狀況至關(guān)重要。當(dāng)孩子出生被發(fā)現(xiàn)心臟有問(wèn)題時(shí)，家長(zhǎng)往往會(huì)十分焦急。單心房單心室是一種先天性心臟畸形，家長(zhǎng)們通常會(huì)關(guān)心孩子患此病后能活多久。

單心室情況分析

單心室也稱總心室，是一種較為少見(jiàn)的先天性畸形。大多數(shù)單心室病人早年就會(huì)有明顯的先天性心臟病表現(xiàn)，如紫紺、心動(dòng)過(guò)速或體重增加緩慢等，在新生兒或嬰兒早期就容易引起注意；而肺血較多的病人，早期可能無(wú)明顯癥狀。

不經(jīng)治療，單心室病人自然壽命較短，死因主要是充血性心力衰竭、心律失常或原因不明的猝死等。從胚胎學(xué)基礎(chǔ)來(lái)看，單心室的形成是由于房室管未能與發(fā)育中的心室正確對(duì)線，導(dǎo)致兩個(gè)房室瓣都對(duì)向一個(gè)心室。

單心室很多需要二期甚至三期手術(shù)，最終做成全腔肺動(dòng)脈連接術(shù)，將肺循環(huán)和體循環(huán)分開。手術(shù)目的一是去除心內(nèi)血液分流，改善紫紺；二是降低心臟負(fù)荷。手術(shù)后恢復(fù)情況因人而異，恢復(fù)良好者可以達(dá)到或接近正常生活水平，部分恢復(fù)好的女性還能正常生育。

單心房可能引發(fā)的并發(fā)癥

• 封堵器脫落：對(duì)于使用封堵手術(shù)治療的患兒，可能并發(fā)封堵器脫落。原因常為選擇封堵器過(guò)小、操作不當(dāng)，或ASD邊緣不足4mm、邊緣菲薄致封堵置入后固定不牢。封堵器脫落往往需急診外科手術(shù)取出，也有報(bào)道可采用圈套方法。預(yù)防關(guān)鍵是根據(jù)ASD大小合理選擇封堵器，術(shù)前行TEE更準(zhǔn)確地測(cè)量ASD直徑及邊緣情況，并參照測(cè)量結(jié)果選擇。
• 殘余分流：介入治療ASD后殘余分流通常與封堵器選擇有關(guān)，選擇較小封堵器是術(shù)后殘余分流最常見(jiàn)原因，封堵器微移位也是原因之一。少量殘余分流對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大，可隨訪觀察；若分流量較大，應(yīng)行外科手術(shù)取出封堵器并關(guān)閉ASD。

應(yīng)對(duì)建議

了解單心房單心室的并發(fā)癥后，家長(zhǎng)可能會(huì)擔(dān)心孩子的生命健康。單心房單心室患者確切的生存時(shí)間難以確定，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)病情，應(yīng)及時(shí)就診，切勿耽誤最佳治療時(shí)間，也不要心存僥幸，要積極配合醫(yī)生治療。同時(shí)，家長(zhǎng)也不必過(guò)度緊張，如今醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，有多種治療方法可供選擇。

結(jié)論：?jiǎn)涡姆繂涡氖沂菄?yán)重的先天性心臟畸形，雖治療有挑戰(zhàn)，但及時(shí)治療并配合醫(yī)生，患者仍有較好的生存和生活希望。