溶血相關知識介紹

血液功能與溶血影響

血液是人體內極為重要的組成部分，承擔著運輸氧氣和各類營養物質至身體各器官的關鍵功能。然而，當發生溶血且破壞的紅細胞過多時，會嚴重影響血液的正常生理功能。

什么情況下會發生溶血

溶血主要是因母嬰間血型不合引發血型免疫反應的遺傳性疾病，屬于二型超敏反應。胎兒從父母遺傳而來的顯性抗原若恰為母親所缺少，該抗原進入母體后，母體產生的免疫抗體（IgG）可通過胎盤絨毛膜進入胎兒血循環，與胎兒紅細胞表面受體結合，激活補體，致使紅細胞破壞，進而出現溶血現象，引發貧血、水腫、肝脾腫大，以及生后短時間內進行性重度黃疸，甚至可能發生膽紅素腦病。

溶血病嬰兒的臨床表現

• 皮膚與鞏膜發黃：溶血癥嬰兒皮膚和鞏膜（俗稱白眼珠）明顯發黃，常于出生后24小時內或第2天出現，48小時內迅速加重，血清膽紅素濃度急劇上升超過12 - 15mg/dl，甚至可達20mg/dl以上。
• 貧血：患兒均存在輕重不等的貧血，嚴重者可引發心力衰竭和全身浮腫。
• 肝脾腫大：輕癥患兒無明顯肝脾增大，重癥胎兒水腫時則有明顯的肝脾增大。
• 神經癥狀：表現為嗜睡、拒奶、四肢松軟，繼而抽搐，如兩眼凝視、眨眼、四肢陣陣發硬伸直，或全身角弓反張，有時伴有尖叫等，即核黃疸或膽紅素腦病，常于血清膽紅素達20mg/dl以上時發生，是由于間接膽紅素進入腦組織損傷腦細胞所致。
• 發熱：溶血癥患兒常伴有發熱癥狀。

溶血高發情況

溶血多見于嬰兒，尤其是新生兒，主要原因是寶寶和媽媽血型不同。其中最常見的情況是媽媽為O型血，而寶寶為其他血型。

綜上所述，家長若發現寶寶有上述溶血表現，應及時帶其就醫治療。