強直性脊柱炎是一種會使身體尤其是脊柱變得僵硬的疾病。它在日常生活中并不常見,早期癥狀不明顯,難以被及時發(fā)現(xiàn)。下面將介紹其應(yīng)看的科室及治療方法。
強直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。它是以脊柱為主要病變部位的慢性病,會累及骶髂關(guān)節(jié),引發(fā)脊柱強直和纖維化,還可能造成眼、肺、肌肉、骨骼等不同程度的病變,屬于自身免疫性疾病。從病因及系統(tǒng)分類來看,應(yīng)歸屬于風(fēng)濕免疫科。不過,也有不少人認(rèn)為它屬于骨科疾病。
這種疾病是一種與免疫相關(guān)、病因不明的全身性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,以腰背疼痛、兩胯活動受限為主要表現(xiàn),嚴(yán)重時可導(dǎo)致脊柱彎曲變形,甚至強直僵硬。通常起病隱匿,慢性下腰部疼痛是最具特征的早期癥狀,隨后會發(fā)展為持續(xù)性、雙側(cè)疼痛,休息無法緩解,活動后明顯減輕。隨著病情進展,疼痛會從腰部蔓延至胸頸部,進而出現(xiàn)活動受限或脊柱變形。
強調(diào)早期診斷和早期治療,目的是控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。
目前,非甾體類抗炎藥、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、腎上腺皮質(zhì)激素、雷公藤多甙、生物制劑、腫瘤壞死因子(TNF - α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是治療強直性脊柱炎等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選用。
強直性脊柱炎患者在藥物治療的同時,需配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘@樣才能最大程度地防止脊柱畸形的發(fā)生。患病后,長時間不活動會使脊柱和關(guān)節(jié)變得僵硬,尤其是每天起床時這種感覺更明顯。所以,患者應(yīng)進行適當(dāng)活動鍛煉,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療。
總之,強直性脊柱炎患者應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診,遵循早期診斷、早期治療的方針,采用藥物治療與功能鍛煉相結(jié)合的方法,以控制病情發(fā)展。
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