乙肝母嬰阻斷指南及最佳時間

若女性患有乙肝且不進行阻斷，可能發生母嬰傳播，傳播途徑包括胎盤、陰道分娩、唾液或母乳等。因此，女性在懷孕前就應考慮進行阻斷。下面為您詳細介紹乙肝母嬰阻斷指南及最佳時間。

乙肝母嬰阻斷指南

孕前咨詢指導

對于希望懷孕的慢性乙肝女性患者，妊娠前符合抗HBV治療指征者，可進行抗病毒治療，待抗病毒應答后停藥滿6個月再考慮妊娠。不符合抗HBV指征、無明顯肝臟纖維化的患者，可推遲至分娩后抗病毒治療。此類患者妊娠中應監測HBV DNA，若HBV DNA上升至大于10⁷拷貝/ml，妊娠中晚期需應用妊娠B級藥物降低HBV DNA載量，減少母嬰傳播風險。

提倡健康的生活方式

要提高孕產婦的健康防治知識，孕期增加營養，避免過度疲勞，均衡飲食，戒煙酒。加強身體鍛煉，但限制劇烈運動，避免腹部碰撞擠壓和震蕩。

正規產檢和肝臟檢查

懷孕初期進行初次檢查，停經28周以內，每4周檢查1次；28 - 35周間，每2周檢查1次；35周以后每周檢查1次。HBV感染孕婦屬高危孕婦，應適當縮短產檢時間，有異常情況按專科醫生推薦的復診日期定期檢查。產前檢查時，醫師要詳細詢問孕婦月經周期、健康情況、不良分娩史、近期發熱感染及肝功能異常病史，最好由有肝病治療經驗的婦產科醫生全面評價肝臟健康狀況，預測能否安全度過孕期。

乙肝母嬰阻斷的最佳時間

孕前

懷孕前進行有效療程的抗病毒治療，約一年以上，而后停藥半年。同時定期檢查肝功能、乙肝兩對半和乙肝病毒定量。若長期肝功能正常、乙肝病毒定量較低，進行乙肝母嬰阻斷，傳染給孩子的可能性較小。

孕中

攜帶乙肝病毒的婦女從懷孕三個月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，臨產前至少注射3次，可降低母血中乙肝病毒濃度，起到乙肝母嬰阻斷作用。

產后

新生兒在誕生24小時內立即注射乙肝疫苗，劑量加倍，再于一個月后和六個月后作加強注射，對新生兒的保護率可達86.65%。

綜上所述，乙肝可通過母嬰傳播，女性為了寶寶健康，應把握好乙肝母嬰阻斷的最佳時間，及時到醫院就診。