膽道閉鎖是一種嚴(yán)重的疾病,越到后期治療越困難,即便進(jìn)行手術(shù)也難以徹底根除。先天性膽道閉鎖是肝內(nèi)外膽管阻塞,可導(dǎo)致淤膽性肝硬化并最終引發(fā)肝功能衰竭的疾患,是小兒外科領(lǐng)域重要的消化外科疾病,也是小兒肝移植最常見的適應(yīng)證。
病因尚不明確,一般認(rèn)為與宮內(nèi)病毒感染、肝內(nèi)肝小管炎癥繼發(fā)梗阻及先天性膽道發(fā)育畸形有關(guān)。肝內(nèi)膽管、肝管或膽總管可能發(fā)生閉鎖或不發(fā)育,膽囊也可能閉鎖或發(fā)育不良。
先天性膽道閉鎖應(yīng)爭取在生后3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)成功率與年齡有關(guān),年齡越小成功率越高,超過3個(gè)月大通常手術(shù)難以成功,需考慮肝移植。
手術(shù)前需檢查肝功能、凝血功能,一般采用Kasai手術(shù)治療。此外,手術(shù)成功率還與肝硬化的程度有關(guān),部分手術(shù)后病人持續(xù)肝硬化,也需考慮肝移植。
了解膽道閉鎖的相關(guān)知識(shí)后可知,膽道閉鎖雖嚴(yán)重但有的救,最佳治療時(shí)機(jī)是寶寶出生后前三個(gè)月,媽媽若發(fā)現(xiàn)小孩有此毛病需及時(shí)治療。
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