二胎高齡產婦注意事項

醫學上，35歲以上懷孕的女性被定義為高齡產婦。35歲后女性身體機能開始衰老，身體狀況下滑，易導致胎兒出現畸形等情況，自身也可能出現諸多并發癥，增加分娩危險性。但隨著“二胎政策”放開，很多35歲以上女性有了孕育二胎的計劃。以下是二胎高齡產婦需要注意的方面：

1.產前檢查為“二胎”護航

計劃二胎的夫妻備孕前應到醫院進行全面孕前檢查，以實現優生。專家指出，夫妻任一方患有肝炎、結核病、腎炎，女性患有心臟病、甲亢、糖尿病、腫瘤等不宜受孕；患有性病、盆腔炎等需治療痊愈后再懷孕。高齡產婦屬高危妊娠，胎兒畸形、早產、難產等可能性增加。因為隨著年齡增長，女性卵巢衰老退變，卵子老化，染色體畸形幾率增多，所以孕前檢查不可忽視。

2.頭胎分娩方式決定二胎受孕時間

第二胎分娩時間要根據第一胎分娩情況合理安排。若第一胎順產，哺乳期結束后可再懷孕，綜合考慮建議1年后受孕；若第一胎剖腹產，需二年后再考慮受孕，否則孕期有子宮破裂風險。完成孕前檢查合格后開始備孕，生病時切勿濫用藥，服藥前確認是否懷孕，確定懷孕需咨詢醫生后用藥。

3.二胎備孕輔助生殖技術并非首選

很多高齡媽媽擔憂年齡對生育能力的影響，部分二胎計劃者會詢問輔助生殖技術，想嘗試試管嬰兒。專家強調，輔助生殖技術不能濫用，并非萬能。生過一胎的家庭不必過度擔心生育能力不足，不要盲目嘗試“試管嬰兒”技術。若嘗試自然受孕一年無果，且達到不孕癥診斷標準，經醫生綜合評估，必要時才考慮輔助生殖技術。40歲以上女性備孕時可到專科醫院進行生育能力評估。

4.補充葉酸均衡飲食加強孕前孕中營養

夫妻雙方孕前注意營養可提高生殖細胞質量。孕前3個月可適當補充葉酸等維生素和微量元素，預防胎兒神經系統疾病。若孕前未及時補充，懷孕后要繼續補充至孕12周。孕期要保證飲食結構合理，過量攝入脂肪和蛋白質易致胎兒發育過度，加之分娩次數增加等因素，可能導致巨大兒，引發難產、產后出血等情況。

5.定期產檢及篩查不容小覷

高齡產婦要去正規醫院定期產檢，做好相應檢查和篩查。孕12周前最好做一次B超，核實預產期，了解胎兒發育，有條件可進行早期唐氏篩查。若上一胎為剖宮產，需B超分辨孕囊與上次剖宮產子宮切口的關系，判斷胎盤植入風險并提前評估，生產時做好應對準備。孕16 - 20周進行中期唐氏篩查。年齡大于35歲的高齡產婦建議孕20周以后做羊水穿刺，了解胎兒染色體是否異常。高齡產婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合癥和妊娠期糖尿病等，孕期要密切關注糖、血壓等指標。同時，孕媽血容量增加，心臟負擔加重，有心臟病的孕媽可能需提前終止妊娠。高齡產婦自然分娩難度增加，需提前做好準備。

6.綜合評估決定二胎分娩方式

二胎媽媽會糾結分娩方式。若第一胎自然分娩，第二胎應盡量選擇自然分娩，創傷小、恢復快；若第一胎剖宮產，第二胎可選擇剖宮產，也可在排除第一次剖宮產禁忌癥后選擇自然分娩。二胎分娩方式需產科醫生綜合評估后決定。

只要孕期合理產檢，注意身體變化，保持良好心態，即使是高齡產婦，在現代發達醫學技術支持下，注意自身健康，也能生下健康寶寶。