腦損傷康復(fù)治療評(píng)估與訓(xùn)練
腦損傷是一種較為嚴(yán)重的疾病,常由腦部意外創(chuàng)傷、疾病后遺癥等因素導(dǎo)致。發(fā)生腦損傷后,患者智力會(huì)受到不同程度的損害。其治療一般以藥物控制和康復(fù)治療為主,預(yù)后情況取決于干預(yù)的早晚。以下是腦損傷康復(fù)治療評(píng)估的方法及訓(xùn)練內(nèi)容。
腦損傷康復(fù)治療評(píng)估
- 運(yùn)動(dòng)功能:腦損傷會(huì)使對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能受損,其恢復(fù)狀況直接影響患者生活自理能力和社會(huì)生活質(zhì)量。家庭中應(yīng)及時(shí)對(duì)患者患側(cè)肢體各關(guān)節(jié)、肌肉進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮,而患者的主動(dòng)活動(dòng)更為重要。
- 關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng):顱腦損傷造成的去大腦強(qiáng)直及去皮層強(qiáng)直會(huì)導(dǎo)致異常的肌張力增高,加上昏迷使關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不能活動(dòng),易引發(fā)肌痙攣。因此,對(duì)全身肢體關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),保持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍很有必要。一般每次被動(dòng)活動(dòng)肢體各關(guān)節(jié)3 - 5次,每日1 - 2次。
- 語(yǔ)言功能:腦損傷后患者多表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、言語(yǔ)不利,此時(shí)應(yīng)加強(qiáng)言語(yǔ)訓(xùn)練。多與患者交流,糾正發(fā)音,讓患者看著口形隨說,還可讓患者數(shù)數(shù)、說出熟悉事物或親屬名字,反復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)語(yǔ)言交流功能。
- 認(rèn)知功能:認(rèn)知康復(fù)是指腦功能受損后,通過訓(xùn)練和重新學(xué)習(xí),使患者重新獲得有效信息加工和執(zhí)行行動(dòng)的能力,以改善日常生活能力的康復(fù)措施。
腦損傷康復(fù)治療的訓(xùn)練
- 猜測(cè)游戲訓(xùn)練:先用兩個(gè)透明杯子和一個(gè)彈球,在患者注視下將彈球放入其中一個(gè)杯子,讓患者指出有彈球的杯子,反復(fù)進(jìn)行。正確后改用不透明杯子,隨著患者進(jìn)步,可增加杯子或球的數(shù)量以增加難度。
- 時(shí)間感訓(xùn)練:讓患者按要求啟動(dòng)秒表并在10秒鐘停止,反復(fù)訓(xùn)練。成功后逐漸延長(zhǎng)時(shí)間,當(dāng)延長(zhǎng)至1分鐘且誤差小于1 - 2秒時(shí),讓患者不看表心算到10秒停止,直至正確。
- 思維訓(xùn)練:思維是大腦的高級(jí)功能,包括推理、分析、比較、綜合、抽象等過程。例如讓患者把三張數(shù)字卡按從小到大順序排列,再給一張數(shù)字卡讓其插入合適位置,正確后詢問數(shù)字間的關(guān)系,如奇數(shù)、偶數(shù)及倍數(shù)關(guān)系等。
綜上所述,腦損傷的康復(fù)治療是長(zhǎng)期且艱巨的任務(wù),病人需與醫(yī)院、家庭密切配合,進(jìn)行感官、語(yǔ)言、動(dòng)作和肢體等多方面訓(xùn)練。患者的良好恢復(fù)離不開家人關(guān)心陪護(hù),同時(shí)要注意飲食均衡,遵醫(yī)囑服藥。
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