女性年齡達到一定階段后,懷孕會面臨風險,成功受孕概率隨年齡增長而降低。即便成功受孕,高齡女性也可能因自身年齡等因素給胎兒帶來問題,羊水栓塞就是其中之一。羊水栓塞可能導致孕婦和胎兒在分娩時發(fā)生意外。
羊水栓塞一般發(fā)生在孕婦分娩時。孕婦羊水中的胎兒細胞、胎脂或胎便等,經(jīng)胎盤靜脈進入母體血液,會堵塞肺部血管,使肺臟無法獲得血液供應(yīng),進而引發(fā)胸痛、呼吸困難、血壓下降、昏迷、心臟衰竭、四肢痙攣等癥狀,甚至出現(xiàn)血崩現(xiàn)象。造成羊水栓塞的常見原因包括高齡初產(chǎn)、宮縮過強、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖宮產(chǎn)等。
一旦發(fā)生羊水栓塞,羊膜腔壓力過高會導致血管開放、胎膜破裂,使羊水進入母血循環(huán)。因此,孕后期孕婦若出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即送往醫(yī)院檢查。若確診為羊水栓塞且搶救不及時,可能導致孕婦和胎兒在短時間內(nèi)死亡。
若孕婦出現(xiàn)羊水栓塞現(xiàn)象,應(yīng)第一時間面罩供氧,保證氧氣充足;其次,用罌粟堿等糾正肺動脈高壓;接著進行抗過敏、解痙攣、抗休克、應(yīng)用肝素及補充凝血因子等治療。若治療后孕婦羊水栓塞情況緩解,應(yīng)采取分娩措施。若無法經(jīng)陰道分娩,需在家屬同意下立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。產(chǎn)后出血不多可考慮保留子宮,出血嚴重則應(yīng)及時切除子宮。
結(jié)論:羊水栓塞雖少見,但一旦出現(xiàn)需立即搶救才能挽回生命。
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