高血壓分級及危險分層

高血壓分級與危險分層：合理治療的重要依據

高血壓作為一種慢性疾病，是現代人不可小覷的健康敵人。對其進行分級及危險分層，有助于制定更合理有效的治療手段。

一、高血壓的分級

根據血壓升高幅度，高血壓分為1 - 3級，血壓越高、級數越大，疾病危險程度也越大。血壓計算以最近半年為準，不管收縮壓（高壓）或舒張壓（低壓）哪個達到標準就以哪個算；二者都高則以高的算。高血壓級別可隨血壓下降調整，但最低降至1級。

判斷標準：收縮壓（mmHg）≥140且舒張壓（mmHg）≥90，則判斷為高血壓。單純收縮期高血壓患者僅收縮壓升高≥140mmHg，舒張壓正常，在老年人中尤為多見。

二、高血壓的危險分層

高血壓的心血管病危險程度不僅與血壓升高幅度（血壓分級）有關，還與患者本身存在的危險因素、靶器官損害、并發癥和同時患有的臨床疾病有關。存在問題越多，危險程度越高，相同血壓級別危險也可能不同。例如，同樣是1級高血壓，無危險因素為低危；有3個危險因素或合并糖尿病則為高危。

危險分層依據我國1980 - 1990年代對6萬自然人群近20年的心血管病發病、死亡和危險因素觀察研究建立的危險預測模型，以預測病人在診斷高血壓后未來10年內發生缺血性心血管事件（如腦卒中、心肌梗死等）的危險大小來評判。

患者可根據上述內容判斷自身所處分層，無論處于哪一層，都應保持輕松心態，配合醫生治療，養成良好飲食習慣，適度運動，保持愉悅心情。

結論：了解高血壓分級與危險分層知識，有助于患者更好地管理血壓和預防心血管疾病。

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