人工受孕：現(xiàn)狀、成功率、影響因素及過(guò)程

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，不孕不育已不再是無(wú)法治愈的難題，人工受孕為不孕不育夫妻帶來(lái)了擁有自己孩子的希望。以下將詳細(xì)介紹人工受孕的相關(guān)內(nèi)容。

人工受孕成功率

• 用丈夫精液人工授精：成功率因精子數(shù)、活動(dòng)率和操作次數(shù)而異。若精液正常，總成功率可達(dá)50% - 70%。
• 用供精者精液人工授精：成功率一般較高，新鮮精液約為70%，冷藏精液約為50%，且能降低傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)。
• 子宮腔內(nèi)人工授精：成功率約為40%。

影響人工受孕成功率的因素

1. 排卵的可預(yù)見(jiàn)性：月經(jīng)越規(guī)律，懷孕成功率越高。
2. 不育原因：有良好精子計(jì)數(shù)和活動(dòng)力但不能性交的男性，人工授精成功機(jī)會(huì)明顯高于精子異常的男性；子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔感染史或輸卵管疾病會(huì)降低成功率，既往曾懷孕者成功率較高。
3. 女方年齡：女方超過(guò)35歲，懷孕機(jī)會(huì)顯著降低。

人工受孕的過(guò)程

精液的制備

使用丈夫精子人工授精前，丈夫需禁欲3 - 5天。當(dāng)日取精前清洗手及陰莖周圍，用手淫方法取精，注意避免接觸無(wú)菌、無(wú)毒取精杯內(nèi)口以保證取精完整，然后立即送至實(shí)驗(yàn)室。待精液液化后進(jìn)行常規(guī)分析，包括精液量、液化時(shí)間、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)率、凝集等，根據(jù)精液質(zhì)量選擇洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等進(jìn)行優(yōu)選處理，整個(gè)過(guò)程在超凈臺(tái)內(nèi)保證無(wú)菌，最后將優(yōu)選出的精液置于37℃待用。

手術(shù)

人工授精時(shí)，將優(yōu)選處理的0.3 - 0.5ml精液以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入宮腔內(nèi)，嚴(yán)格無(wú)菌操作，患者須兩腿并攏平臥30 - 60分鐘，一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

人工受孕存在一定風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)有百分百的成功率，建議夫妻保持良好心態(tài)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣以提高受孕幾率。

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