懷孕第38周,孕婦將進(jìn)行第11次產(chǎn)檢。除常規(guī)檢查項目外,部分醫(yī)生會進(jìn)行骨盆內(nèi)測量,并據(jù)此建議分娩方式。
孕38周第11次產(chǎn)檢的常規(guī)項目有血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)。這些基礎(chǔ)項目在孕晚期每次產(chǎn)檢都很重要,可助醫(yī)生了解準(zhǔn)媽媽和胎兒基本狀況。
胎兒能否順利通過骨盆分娩,與胎兒大小、骨盆大小和形態(tài)密切相關(guān)。畸形或狹小骨盆、頭盆不對稱均可能導(dǎo)致難產(chǎn)。骨盆測量及結(jié)果分析可判斷孕婦能否自然分娩及是否會難產(chǎn)。
第二次骨盆內(nèi)測量可查清骨盆有無異常、中骨盆狹窄及頭盆不對稱情況,以便及早診斷并決定合適分娩方式。通過測量分析,能明確骨盆大小和形態(tài),了解胎兒與骨盆比例。
使用中骨盆測量器。孕婦仰臥平床,兩腿彎曲抱膝,使大腿貼近腹壁,抬高臀部方便檢查,檢查者戴手套。主要測量對角徑(DC)、坐骨棘間徑(BD)以及坐骨切跡寬度。
對角徑(DC)參考值為12.5 - 13cm;坐骨棘間徑(BD)參考值約為10cm;坐骨切跡寬度約為5.5 - 5.6cm。
若38周醫(yī)生未安排骨盆內(nèi)測量,孕婦想提前了解適合的分娩方式,可詢問醫(yī)生能否進(jìn)行該測量或直接提出要求。
綜上所述,孕38周產(chǎn)檢包含常規(guī)項目和重點的骨盆內(nèi)測量,對判斷分娩方式至關(guān)重要。
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