耳前瘺管是因胎兒時期發育不良引發的先天疾病。約90%患者的瘺管口位于耳輪角前,有的患者僅單側耳出現,有的則雙側均有。該疾病易受感染化膿。
有患者詢問耳前瘺管化膿如何處理。一般情況下,耳前瘺管未發炎時無明顯感覺,也無影響。有時輕壓小孔,會擠出少量帶粘性、有臭味的分泌物,不發炎則無需處理。不過,建議有耳前瘺管者定期清理瘺管內分泌物,勿頻繁擠壓,以防感染。
一旦耳前瘺管出現一次感染發炎,就會反復發炎化膿、潰破。反復感染的患者,瘺管部分可能長期不愈合,即便愈合也會留明顯疤痕。感染發展迅速時,可能蔓延至外耳道或乳突部,多數發炎化膿患者痛苦不堪。
目前可通過治療減輕患者痛苦,手術治療是徹底根除的最佳方法。手術過程簡單,術后不復發。若治療時瘺管處于感染化膿狀態,術前需切開膿腫引流,同時口服或靜滴抗生素等藥物,待炎癥基本控制后再行徹底手術切除。
結論:耳前瘺管雖平時可能無影響,但易感染化膿,手術是徹底治療的有效手段,感染化膿時需先控制炎癥再手術。
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