孕婦大便帶血原因及就診科室分析
孕婦大便帶血的原因
- 痔瘡:懷孕期間,隨著胎兒發(fā)育子宮增大,會壓迫靜脈,致使直腸靜脈血回流受阻,胎位不正的孕婦壓迫更顯著。同時(shí),孕婦活動量減少,胃腸蠕動變慢,易引發(fā)便秘。排便時(shí)需較大腹壓,加重直腸靜脈瘀血,使肛門處靜脈血管擴(kuò)大增粗、扭曲成團(tuán),進(jìn)而出現(xiàn)破裂、出血、疼痛等癥狀,發(fā)展成痔瘡并導(dǎo)致大便帶血。
- 直腸息肉:主要表現(xiàn)為無痛性大便出血。排便時(shí)出血,排便結(jié)束后停止,出血量多少不等。一般血液不與糞便相混,若息肉位置高、數(shù)量多,也可與糞便相混。
- 肛裂:孕婦肛裂常出現(xiàn)便血,出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡,不與糞便相混,部分患者便后滴血。可通過電子肛腸鏡檢查確診是否由肛裂等疾病導(dǎo)致便血。
- 上消化道出血:上消化道出血時(shí)主要表現(xiàn)為黑便,通常伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他癥狀體征。
大便帶血就診科室
- 肛腸外科:便后有鮮紅色血,或排鮮紅色血便,一般不伴劇烈腹痛的病人,如痔瘡患者,應(yīng)掛肛腸外科。
- 普通外科:鮮血便,伴劇烈腹痛甚至休克的病人,應(yīng)掛普通外科。
- 腸道門診:急性起病,排膿血樣便的病人,應(yīng)掛腸道門診。
- 消化內(nèi)科:排黑便、暗紅色血便,或有慢性結(jié)腸炎史,經(jīng)常排鮮紅色血便的病人,應(yīng)掛消化內(nèi)科。
- 血液科:便血伴有全身出血傾向者,應(yīng)掛血液科進(jìn)一步檢查。
- 腎內(nèi)科:原有腎炎史,又出現(xiàn)血便者,應(yīng)掛腎內(nèi)科。
- 傳染科:便血出現(xiàn)在發(fā)熱之后,并有疫區(qū)生活史的病人,應(yīng)掛傳染科。
一般孕婦大便帶血可先掛肛腸外科,若未找到病因,建議去其他科室進(jìn)一步排查。
結(jié)論:孕婦大便帶血原因多樣,就診時(shí)需根據(jù)不同癥狀選擇合適科室,以便準(zhǔn)確診斷和治療。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。