23價肺炎疫苗：定義、作用與注意事項

什么是23價肺炎疫苗？

23價肺炎疫苗是一種用于預防由肺炎鏈球菌引起的感染性疾病的多糖疫苗。肺炎鏈球菌是全球范圍內導致死亡的重要病原體之一，常引發肺炎、腦膜炎、中耳炎和菌血癥等侵襲性和非侵襲性疾病。肺炎鏈球菌通常寄生于健康人鼻咽部，約有40%-70%的人為帶菌者。當機體免疫力下降時，病菌可能侵入肺部，導致肺炎。

肺炎鏈球菌感染的來源

• 自體感染：當人體抵抗力降低時，自身攜帶的肺炎鏈球菌可能侵入下呼吸道，導致肺炎。
• 外源性感染：通過接觸其他帶菌者或患者傳播而感染。

抗生素耐藥性與疫苗的重要性

近年來，肺炎鏈球菌對抗生素的耐藥性問題日益嚴重，在某些地區耐藥率甚至高達50%，這給治療帶來了巨大挑戰。接種疫苗被證明是預防肺炎鏈球菌感染的有效措施，具有顯著的衛生經濟學價值。

23價肺炎疫苗的作用與特點

• 覆蓋范圍廣：23價肺炎疫苗可針對23種不同的肺炎鏈球菌莢膜型產生免疫力。
• 適用人群：適用于2歲以上的兒童和成人。
• 免疫應答：接種后約三周，保護性抗體水平顯著升高。

23價肺炎疫苗的注意事項

• 禁忌人群：對疫苗任何成分過敏者、何杰金氏病患者（治療期間或治療開始前少于10天）禁用。
• 使用限制：禁止靜脈注射，避免皮內注射；皮下或肌肉注射時需防止誤注入血管。
• 免疫抑制：正在接受免疫抑制治療的患者可能無法產生預期的抗體反應。
• 特殊病患：嚴重心肺功能障礙患者接種時需謹慎，可能出現嚴重的全身性反應。
• 推遲接種：對于發熱性呼吸系統疾病或活動性感染患者，應推遲接種。
• 抗生素預防：接種后，需繼續使用抗生素進行預防性治療的患者，不應中斷抗生素使用。

疫苗分類與適用范圍

結語

23價肺炎疫苗是一種有效的預防工具，可顯著降低肺炎鏈球菌感染的風險，但需嚴格遵守接種注意事項，以確保安全性和有效性。

參考來源

• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 世界衛生組織（WHO）
• 英國國家醫療服務體系（NHS）