肺炎對寶寶來說是一種嚴重疾病,甚至可能導致死亡。家長了解肺炎早期癥狀,可做到早發現早治療。以下是寶寶肺炎的早期癥狀及判斷要點:
肺炎對寶寶危害大,嚴重時會危及生命。家長要留意孩子精神狀態。若孩子精神不佳,伴有發熱、咳嗽、喘等癥狀,需警惕。若孩子在發熱、咳嗽、喘時精神好、能玩、愛笑,患肺炎可能性小;相反,若精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧、昏睡、抽風,少數患兒出現譫語,說明病情嚴重,患肺炎可能性大。孩子患肺炎初期,精神可能無明顯變化,也可能不佳。
寶寶患肺炎大多有發熱癥狀,體溫多在38℃以上,持續兩三天,退熱藥只能暫時降溫。寶寶感冒發熱體溫多數在38℃以下,持續時間短,退熱藥效果明顯。但要警惕不發熱的肺炎,寶寶患肺炎體溫可能高,也可能不發燒甚至低于正常。發燒時間長短不能作為判斷肺炎的依據,有的寶寶發燒兩天發展為肺炎,有的發燒一周也并非肺炎引起,判斷是否患肺炎需結合其他方面。
判斷是否患肺炎要看寶寶有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性,一般無呼吸困難。若咳、喘重,靜止時呼吸頻率增快(不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2 - 12個月嬰兒≥50次/分;1 - 5歲幼兒≥40次/分),鼻翼扇動,口唇發青或發紫,提示病情嚴重。病毒性肺炎約50%以上由呼吸道合胞病毒感染,占寶寶肺炎住院總數的三分之一,好發于冬春季,典型好發年齡是6個月 - 3歲。這些孩子起病急,先有“感冒”癥狀,持續約3天,表現為低燒(38℃左右)、流清涕、咳嗽,約60%患兒可不發燒。2 - 3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表,每分鐘可達60 - 100次。寶寶肺炎最突出癥狀是喘、憋、呼氣延長,喘鳴音有時靠近患兒就能聽到,患兒痛苦。
寶寶得了肺炎食欲會顯著下降,或一吃奶就哭鬧不安。確診肺炎后,應繼續喂奶、喂食,多喝湯類食物。若患兒食欲減退,應少量多餐,哺乳嬰兒增加喂奶次數,以增強營養與體力。
因寶寶胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音。家長可在孩子安靜或睡著時聽其胸部。聽時室溫需在18℃以上,脫去孩子上衣,將耳朵輕貼孩子脊柱兩側胸壁。肺炎患兒吸氣時會有“咕嚕兒”聲,即細小水泡音,是肺部發炎重要體征。同時觀察孩子有無胸凹陷(吸氣時兩側肋骨邊緣內陷隨呼吸起伏),出現此情況需馬上送醫確診治療。
家長需及時觀察孩子身體情況,若出現上述肺炎早期癥狀,應及時就醫,保證寶寶身體健康。
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