小兒季節(jié)性蕁麻疹全解析

什么是季節(jié)性蕁麻疹

季節(jié)性蕁麻疹屬皮膚和黏膜的I型超敏反應(yīng)，由肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等活性介質(zhì)所致，臨床表現(xiàn)為特征性皮膚斑疹或消化道癥狀。每逢氣候轉(zhuǎn)換、溫差懸殊大或溫?zé)岢睗裰竟?jié)，許多人會(huì)發(fā)生皮膚過(guò)敏現(xiàn)象，多數(shù)季節(jié)性蕁麻疹由過(guò)敏性機(jī)理引起。食物中的過(guò)敏原（多為異種蛋白質(zhì)）刺激人體產(chǎn)生特異抗體IgE（免疫球蛋白E），該抗體附著在體內(nèi)的肥大細(xì)胞或嗜堿性白細(xì)胞上，當(dāng)再次攝入這種食物時(shí)，IgE抗體與食物中的過(guò)敏原結(jié)合，促使肥大細(xì)胞和嗜堿性白細(xì)胞釋放組織胺。

發(fā)病原因

• 藥物引起：絕大部分藥物通過(guò)**反應(yīng)引發(fā)，常見(jiàn)藥物有青霉素、呋喃唑酮、血清制品、疫苗等，發(fā)病有一定潛伏期。阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1、多粘菌素等藥物本身是組胺釋放劑，能直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)季節(jié)性蕁麻疹。
• 食物引起：主要是動(dòng)物蛋白性食物，如魚(yú)、蝦、蟹、蛋、牛奶及其他海味，某些水果、蔬菜也可致敏。食物中的調(diào)味品、防腐劑、顏料，以及天然或合成物質(zhì)如水楊酸、枸櫞酸等也能引起該病。
• 吸入物：吸入動(dòng)物的皮屑、花粉、真菌孢子、粉塵、羽毛等。
• 感染因素：細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染等均可誘發(fā)。
• 昆蟲(chóng)因素：蚊、蚤、蜜蜂、黃蜂等昆蟲(chóng)。
• 物理因素：冷、熱、日光、摩擦、壓迫、機(jī)械刺激等。
• 疾病因素：胃腸道疾病、腫瘤、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌障礙、代謝障礙等也可能成為病因。
• 精神因素：精神緊張、情緒波動(dòng)、抑郁等可成為誘發(fā)因素。

季節(jié)性蕁麻疹的癥狀

季節(jié)性蕁麻疹發(fā)生時(shí)，皮膚上起風(fēng)團(tuán)、紅斑，有麻刺感、灼痛、發(fā)熱，反復(fù)發(fā)作，伴有劇烈瘙癢，在睡前或晨起時(shí)加重。該病起病較快，數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸消退，消退后不留痕跡，但可反復(fù)發(fā)作，甚至1日發(fā)作多次。多數(shù)病例能找到明確病因。常突然發(fā)病，先有瘙癢，很快出現(xiàn)大小不等淡紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，呈橢圓形、圓形或不規(guī)則形，數(shù)目不定，可局限或泛發(fā)全身，風(fēng)團(tuán)大小和形態(tài)不一，可融合成大片。癥狀往往在一兩小時(shí)或幾小時(shí)內(nèi)，最多1 - 2天內(nèi)自然消失，但別處常有新?lián)p害陸續(xù)出現(xiàn)，已消失處24小時(shí)內(nèi)一般不再發(fā)生新?lián)p害。癥狀消失后，皮膚恢復(fù)正常，有時(shí)有暫時(shí)的色素斑，稱為有色素沉著蕁麻疹。風(fēng)疹塊引起劇癢、針刺或灼熱感，程度因人而異。嚴(yán)重病人有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀，急性患者可發(fā)熱達(dá)40℃左右，血壓可降低甚至發(fā)生昏厥和休克，需及時(shí)處理，多數(shù)病人只有發(fā)癢癥狀而無(wú)其他癥狀。

小兒季節(jié)性蕁麻疹會(huì)給孩子帶來(lái)極大痛苦，且往往難以確定過(guò)敏源，治療不易。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)情況需足夠重視。