產后惡露相關知識

惡露概述

惡露是反映子宮恢復情況的重要標志，順產和剖腹產的媽媽產后都要經歷惡露階段。若出現順產或剖腹產后惡露時間長、量多、有異味、顏色深紅等情況，需及時治療。

惡露顏色變化及階段

1. 血性惡露（產后3 - 6天）：因惡露內血液成分較多，呈紅色。
2. 漿液性惡露（產后7 - 14天）：此期間惡露中血液量較少，主要成分為壞死蛻膜組織和粘液，呈粉紅色。
3. 白色惡露（產后2 - 3周）：惡露內含有大量白細胞、表皮細胞及部分蛻膜組織，呈白色。

惡露排出時間及促進恢復方法

產后惡露排出一般需3個星期左右。適當服用益母草制劑，可協助子宮收縮、促進子宮恢復、減少惡露排出量、縮短惡露排出時間。

惡露排出期間的護理

惡露排出期間，保證外陰清潔很關鍵。因尚未完全恢復的子宮腔通過宮頸和陰道與外界相通，易發生上行性感染。具體護理措施如下：

• 每天用溫開水清洗外陰，上、下午各一次，洗凈惡露和污垢。
• 勤換衛生墊，確保衛生墊包裝完好，換墊時手不接觸衛生墊中央，防止污染。
• 勤換內衣內褲，保持外陰清潔、干燥。

辨別惡露是否異常

出血量增多情況

1. 剛分娩后出血量增多，可能是子宮收縮不良、產道裂傷、胎盤殘留及凝血功能異常造成，屬“產后出血”，多在醫院發生，能得到及時處理。
2. 分娩后2 - 3周出血量突然增多甚至大出血，可能是胎盤附著部位子宮復舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染。

惡露量時多時少情況

異常惡露表現為色紫黯如敗醬色或洗肉色，有惡臭氣味，可伴有發熱、腹痛、子宮壓痛，持續時間長且反復。原因可能是宮頸糜爛、宮頸息肉甚至宮頸癌等。若僅惡露時間延長，量少，無增多、變色及異味，也屬異常，原因可能是子宮復舊不良、產婦體質差氣虛、內分泌失調。

子宮對女性很重要，應重視惡露變化，出現異常及時治療，以免病情加重。