順產時產婦需側切,通常是因各種因素致生產不順利。常見情況有會陰未能充分擴張、頭盆不稱、胎兒宮內窘迫需盡早娩出等。側切在強烈宮縮配合下進行,疼痛不明顯。
順產側切在會陰上進行,也叫會陰側切。一般位置是會陰后聯合中線向左側45°方向,在宮縮配合下,用手指撐開陰道內左側陰道壁,用會陰側剪剪開斜形切口,切口大小約4 - 5厘米。當會陰高度隆起時,側切角度可達60 - 70°,以防損傷直腸。據調查,多數順產有側切需求。
順產側切一方面能很好地預防和保護會陰撕裂及骨盆肌肉,另一方面可減少軟產道阻力,助生產快速進行。但并非所有順產孕婦都需側切,不能盲目選擇,具體方式由醫生綜合各方面因素決定。
順產側切后要做好相應護理。主要是切口傷口護理,防止傷口裂開、血腫、腫脹、感染等,保持傷口部位清潔,避免動作過大。同時,注意多休息,飲食上保持良好習慣,多喝水,多吃水果蔬菜。
總之,順產側切有其必要性和作用,但需合理選擇,并做好術后護理。
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