順產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦需側(cè)切,通常是因各種因素致生產(chǎn)不順利。常見情況有會陰未能充分?jǐn)U張、頭盆不稱、胎兒宮內(nèi)窘迫需盡早娩出等。側(cè)切在強(qiáng)烈宮縮配合下進(jìn)行,疼痛不明顯。
順產(chǎn)側(cè)切在會陰上進(jìn)行,也叫會陰側(cè)切。一般位置是會陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°方向,在宮縮配合下,用手指撐開陰道內(nèi)左側(cè)陰道壁,用會陰側(cè)剪剪開斜形切口,切口大小約4 - 5厘米。當(dāng)會陰高度隆起時(shí),側(cè)切角度可達(dá)60 - 70°,以防損傷直腸。據(jù)調(diào)查,多數(shù)順產(chǎn)有側(cè)切需求。
順產(chǎn)側(cè)切一方面能很好地預(yù)防和保護(hù)會陰撕裂及骨盆肌肉,另一方面可減少軟產(chǎn)道阻力,助生產(chǎn)快速進(jìn)行。但并非所有順產(chǎn)孕婦都需側(cè)切,不能盲目選擇,具體方式由醫(yī)生綜合各方面因素決定。
順產(chǎn)側(cè)切后要做好相應(yīng)護(hù)理。主要是切口傷口護(hù)理,防止傷口裂開、血腫、腫脹、感染等,保持傷口部位清潔,避免動作過大。同時(shí),注意多休息,飲食上保持良好習(xí)慣,多喝水,多吃水果蔬菜。
總之,順產(chǎn)側(cè)切有其必要性和作用,但需合理選擇,并做好術(shù)后護(hù)理。
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