分娩時,胎兒娩出后一段時間胎盤會隨之排出。但有時因多種原因,胎盤無法完全排出,這種情況必須進行清宮,以娩出胎盤,否則會引發(fā)并發(fā)癥。
一般順產(chǎn)無需清宮,若有胎盤殘留則需清宮。清宮是創(chuàng)傷性手術,會產(chǎn)生疼痛。疼痛程度因人而異,對疼痛敏感者會覺得很痛,痛閾較高者痛感相對較輕,同時也與操作者手法輕重有關。
順產(chǎn)時,胎盤組織粘連或子宮內膜炎常導致胎盤殘留。若胎盤殘留不大,可在產(chǎn)后一周左右復查彩超,查看殘留物情況。若殘留物小于兩公分且惡露量不多,可考慮用藥物促進排出;若殘留物大于兩公分且惡露量較多,最好直接進行清宮手術,以徹底排出殘留物。
順產(chǎn)時,胎兒從產(chǎn)道出來后5 - 15分鐘左右胎盤會排出,最遲不超過半小時。若胎盤遲遲未排出,表明存在胎盤殘留問題,需根據(jù)醫(yī)生建議選擇清宮手術或中藥調理,以盡快排出胎盤殘留,否則會加重女性痛苦,損害身體健康。
綜上所述,順產(chǎn)后胎盤殘留情況需重視,應根據(jù)具體情況選擇合適處理方式。
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