剖腹產(chǎn)麻醉方式及對(duì)胎兒的影響

生產(chǎn)方式主要分為自然分娩和剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)是在產(chǎn)婦腹部劃開(kāi)一個(gè)口，從子宮取出胎兒，此操作會(huì)使產(chǎn)婦產(chǎn)生疼痛感，因此醫(yī)生會(huì)為產(chǎn)婦打麻藥。不少產(chǎn)婦擔(dān)心麻藥對(duì)胎兒有影響，想了解剖腹產(chǎn)麻藥對(duì)胎兒是否有影響。

麻醉方式分類(lèi)及適用情況

臨床醫(yī)學(xué)上，麻醉分為全身麻醉和半身麻醉。全身麻醉一般很少用于剖腹產(chǎn)，因?yàn)槠涫褂玫乃幬飼?huì)通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒。只有在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)緊急情況，如產(chǎn)婦突然大出血、血壓不正常、胎兒胎心急速下降時(shí)，才會(huì)使用全身麻醉。由于全身麻醉對(duì)母嬰都有傷害，若無(wú)必要應(yīng)避免使用。

半身麻醉的特點(diǎn)及類(lèi)型

半身麻醉指產(chǎn)婦麻醉后意識(shí)清醒，上半身能自由活動(dòng)，對(duì)母嬰影響較小，所以剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦通常采用半身麻醉。半身麻醉主要有脊椎麻醉和硬膜外麻醉兩種。

• 脊椎麻醉：作用原理是暫時(shí)阻斷下半身脊髓神經(jīng)，減輕產(chǎn)婦疼痛感，一般五分鐘起效，麻醉效果能持續(xù)2至3小時(shí)。
• 硬膜外麻醉：將局麻藥注入硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)根以起到麻醉效果。與脊椎麻醉相比，起效時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，大約需要20分鐘，且麻藥用量較多。但它可以輔以導(dǎo)管隨時(shí)加藥，方便產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦情況調(diào)整藥物用量。

綜上所述，剖腹產(chǎn)時(shí)全身麻醉因可能影響胎兒，僅在緊急情況使用；半身麻醉對(duì)母嬰影響小，是常用方式，其中脊椎麻醉和硬膜外麻醉各有特點(diǎn)。