孕婦產(chǎn)檢能檢查出胰腺炎嗎
妊娠期急性胰腺炎概述
妊娠期急性胰腺炎涵蓋發(fā)生于妊娠各期以及產(chǎn)褥期的急性胰腺炎，發(fā)病率處于1/4000～1/1000之間。它發(fā)病急、進(jìn)展快且并發(fā)癥多，因臨床表現(xiàn)不典型易誤診，還可能危及母嬰生命。
孕婦產(chǎn)檢與胰腺炎檢查
存在疑問(wèn)：孕婦產(chǎn)檢能否檢查出胰腺炎？
妊娠期急性胰腺炎癥狀
- 三大癥狀為惡心、嘔吐、上腹疼痛。疼痛多是中上腹持續(xù)性脹痛或左上腹疼痛放射至背部，嘔吐后不緩解，部分患者發(fā)作前有油膩飲食史。
- 妊娠期任何上腹部疼痛都應(yīng)考慮急性胰腺炎可能。妊娠早期惡心嘔吐嚴(yán)重且頻繁，而其腹痛可能輕微甚至不典型。
- 妊娠晚期，尤其是臨產(chǎn)階段，急性胰腺炎突發(fā)的上腹部脹痛易與宮縮痛混淆。
妊娠期急性胰腺炎體征
妊娠期間腹壁彈性減弱松弛，腹膜后的胰腺被推移的胃腸和網(wǎng)膜覆蓋，體格檢查中胰腺炎體征可不典型，僅表現(xiàn)為中上腹深壓痛及腰背部酸脹感，還可能有發(fā)熱、腸鳴音減弱、腹脹，膽源性胰腺炎可見(jiàn)皮膚、鞏膜黃染。
妊娠中晚期發(fā)病特點(diǎn)及監(jiān)護(hù)
妊娠中晚期，子宮增大使腹腔壓力上升、膈肌抬高，同時(shí)孕婦血容量增加可達(dá)40％ - 45％，心排量增加，發(fā)病時(shí)多有心率、呼吸增快，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)以預(yù)防休克。
結(jié)論：妊娠期急性胰腺炎因癥狀和體征不典型，診斷存在一定難度，妊娠中晚期發(fā)病情況復(fù)雜需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
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