廣州醫科大學附屬第三醫院成功救治極低體重雙胎早產兒

雙胎寶寶艱難降臨

2022年2月24日，一對胎齡僅26 + 5周的雙胎寶寶出生。姐姐小甜890克，妹妹小馨僅438克，還沒一瓶礦泉水重，身長28厘米、頭圍22厘米，成年人手指比她胳膊粗，巴掌比她個頭大，且姐妹倆體重相差約一倍，救治難度極大。

母親孕期高危情況

孕婦李霞（化名）孕期遭遇腎病綜合征、肺水腫、重度子癇前期、胎盤植入、雙胎妊娠等十多個妊娠期高危疾病。2月，懷孕26周的她腳部腫脹嚴重，當地治療無果后到廣州醫科大學附屬第三醫院廣州重癥孕產婦救治中心。經檢查情況不容樂觀，多學科會診后認為需及時終止妊娠。

出生后緊急救治

在專家團隊保駕護航下，小甜馨姐妹出生。新生兒科提前介入，通過精準產兒科配合、專業復蘇操作、精細化體溫管理、產房內早期用藥，穩定了寶寶呼吸、循環、體溫等情況，隨后寶寶被轉運至新生兒科NICU繼續治療。

小馨救治難度大

小馨出生僅438克，皮膚吹彈可破，“果凍”樣肚皮，細如發絲的血管清晰可見，胳膊比成人小指還細。26周早產兒體重中位數約800克，小馨體重是同胎齡早產兒一半左右，發育水平低于同胎齡新生兒，救治難度極大。

醫護團隊悉心呵護

醫護團隊針對小甜馨姐妹組建專業隊伍。主管醫生蘇志文和護理團隊24小時守護，觀察記錄病情，結合最新理念和技術實施個體化治療。針對小馨呼吸問題采用多種呼吸支持模式，避免呼吸道損傷；早期微量喂養、初乳口腔護理促進消化系統成熟；密切監測維持心腦循環，預防感染，補充微量元素等。

寶寶順利出院

住院84天的小甜先出院，出院時體重達2810克，6月1日回訪時矯正胎齡40 + 3周，體重3440克，各項指標正常。6月9日，住院105天的小馨出院，體重達2690克，她是廣州市目前成功救治的最低體重早產兒。

后續管理與醫院成就

團隊為小馨制定系列治療方案，安排出院后隨訪管理。姐妹倆未來需在兒童成長發育專科隨訪評估。廣醫三院作為省臨床重點專科等，2018年以來成功救治16例出生體重不到600克超低出生體重兒，近兩年成功救治胎齡25周及以下超早產兒數十例，超早產兒整體救治成功率約90%。

結論：廣州醫科大學附屬第三醫院憑借專業的醫療團隊和先進的救治技術，成功救治了極低體重雙胎早產兒，體現了醫院在早產兒救治領域的卓越能力和成就。