輸卵管妊娠流產(chǎn)的癥狀及相關(guān)知識詳解

懷孕期間，準媽媽的身體狀況較為敏感和不穩(wěn)定，需要特別注意作息時間、飲食習慣等多方面問題。其中，輸卵管妊娠流產(chǎn)是一種較為嚴重的妊娠并發(fā)癥，常常引起孕婦的擔憂。以下是關(guān)于輸卵管妊娠流產(chǎn)癥狀的詳細介紹。

一、輸卵管妊娠流產(chǎn)的主要癥狀

1. 腹痛

腹痛是輸卵管妊娠流產(chǎn)最常見的癥狀，發(fā)生率超過90%。

• 初期表現(xiàn)為患側(cè)下腹劇烈疼痛，類似撕裂感，可能擴散至整個腹部。
• 疼痛的強度和性質(zhì)與內(nèi)出血的量及速度有關(guān)：
  • 若為輸卵管破裂，內(nèi)出血量大且迅速，刺激腹膜引發(fā)劇烈疼痛，可能波及全腹。
  • 若為輸卵管流產(chǎn)，出血較少且緩慢，腹痛多限于下腹或一側(cè)，疼痛程度較輕。
• 少數(shù)情況下，出血量較多，血液流至上腹部刺激膈肌，可能引發(fā)上腹部及肩部疼痛，易被誤診為上腹急腹癥。
• 反復破裂或流產(chǎn)可能導致反復內(nèi)出血，血液積聚于盆腔最低處（子宮直腸窩），引起肛門處嚴重墜痛。

2. 閉經(jīng)

輸卵管妊娠通常伴隨閉經(jīng)，閉經(jīng)時間的長短與妊娠部位有關(guān)：

• 妊娠發(fā)生在輸卵管峽部或壺腹部時，通常在閉經(jīng)6周左右出現(xiàn)腹痛癥狀，很少超過2～3個月。
• 妊娠發(fā)生在輸卵管間質(zhì)部時，由于周圍肌層較厚，破裂時間可能延遲至妊娠3～4個月。
• 部分患者可能因絨毛膜促性腺激素分泌不足，未表現(xiàn)出明顯閉經(jīng)現(xiàn)象。

3. 陰道不規(guī)則流血

輸卵管妊娠終止后，內(nèi)分泌變化引起子宮內(nèi)膜退行性變化及壞死，導致陰道出血：

• 出血通常為不規(guī)則點滴狀，呈深褐色。
• 部分患者陰道流血較多，可能來源于子宮內(nèi)膜剝脫或輸卵管。
• 只有通過手術(shù)或藥物清除病灶后，出血才能完全停止。

4. 暈厥與休克

患者在腹痛時可能伴隨以下癥狀：

• 頭昏、眼花、出冷汗、心悸。
• 嚴重時可能出現(xiàn)暈厥或休克，程度與出血速度和量相關(guān)。

5. 不孕史

輸卵管妊娠患者中，常有原發(fā)性或繼發(fā)性不孕史。據(jù)上海一項研究統(tǒng)計，在2822例患者中，有不孕史者占66.28%。

二、如何應對輸卵管妊娠流產(chǎn)

當出現(xiàn)上述癥狀時，應立即就醫(yī)，進行詳細的檢查和治療，以避免嚴重后果，如流產(chǎn)或威脅生命的情況。

三、結(jié)論

輸卵管妊娠流產(chǎn)是一種潛在危險的妊娠并發(fā)癥，及時識別癥狀并采取治療措施至關(guān)重要。

參考資料

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站
• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 梅奧診所官方網(wǎng)站