肩背痛:可能預(yù)示的疾病及確診方法
如今,很多人都經(jīng)歷過肩背疼痛,不少人覺得這只是勞累所致,休息一下就能好轉(zhuǎn)。然而,肩背痛可能是多種疾病的先兆。以下詳細(xì)介紹可能引發(fā)肩背痛的常見病因及確診方法。
引起肩背痛的常見病因
- 呼吸系統(tǒng)疾?。捍祟惣膊∫l(fā)的肩背部疼痛一般在后背、側(cè)背部或肩胛部,常見病癥有胸膜粘連、肺癌及結(jié)核等。
- 循環(huán)系統(tǒng)疾?。盒难芗膊?dǎo)致的肩背部疼痛,以心絞痛、心肌梗死最為常見。
- 消化系統(tǒng)疾病:如膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等,會(huì)引起肩背部疼痛。
- 骨腫瘤或臟器腫瘤轉(zhuǎn)移:腎、膀胱、子宮、肺等器官的腫瘤轉(zhuǎn)移至肩胛骨、椎體骨、肋骨時(shí),可引發(fā)肩背部疼痛。
判斷肩背痛病因的方法
- 肩背部肌心痛:可能由頸椎病或腰背肌筋膜炎引起。
- 背部隱隱麻痛不適:可能是神經(jīng)痛所致。神經(jīng)痛是神經(jīng)科常見癥狀,指在無(wú)外界刺激下產(chǎn)生的疼痛,即自發(fā)痛。自發(fā)痛按病變部位可分為周圍神經(jīng)性痛和中樞神經(jīng)性痛。
- 呼吸系統(tǒng)疾病分辨要點(diǎn):一是肩背部疼痛多伴有呼吸系統(tǒng)癥狀與體征;二是呼吸時(shí)肩背部疼痛加??;三是脊椎檢查無(wú)病變、活動(dòng)不受限、局部無(wú)壓痛;四是胸部影像學(xué)檢查可見肺或胸膜病變。
- 循環(huán)系統(tǒng)疾病分辨要點(diǎn):疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū),可向肩部放射;常因體力活動(dòng)誘發(fā)或加劇,休息后好轉(zhuǎn);疼痛多為短暫一過性,應(yīng)用血管擴(kuò)張藥、吸氧后可迅速減輕或消失;發(fā)作時(shí)檢查心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血變化。
- 消化系統(tǒng)疾病分辨要點(diǎn):疼痛通常有固定部位,如膽絞痛常牽扯至右胸背部,胰腺疾病常牽扯至左腰背部,胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常牽扯至后背中部;疼痛發(fā)作常與飲食因素有關(guān);超聲和消化道造影可明確診斷。
- 骨腫瘤或臟器腫瘤轉(zhuǎn)移分辨要點(diǎn):一般可追溯到原發(fā)病或原發(fā)灶手術(shù)史;疼痛癥狀呈持續(xù)性加重,部分患者可觸及包塊;X線檢查可發(fā)現(xiàn)肩背部有癌性骨溶或骨占位性病變。
總之,了解肩背痛可能預(yù)示的疾病及確診方法,有助于出現(xiàn)肩背痛癥狀的人初步判斷病因,以便及時(shí)就醫(yī)。
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