宮角妊娠的處理方法

宮角妊娠屬于異位妊娠，也就是常說的宮外孕，對女性威脅極大，甚至會危及生命。因此，發生宮角妊娠需及時處理。以下介紹懷孕在宮角處的應對辦法：

手術治療

若宮角妊娠孕婦出現急性子宮破裂現象，可采用開腹手術或者宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療。早孕期可行人流吸宮；中期或晚期妊娠時，孕婦常感子宮底一側腹痛，或突然全腹劇痛、內出血，顯示子宮破裂體征。一旦發現，立刻進行宮腹聯合手術，靠宮腔近的在腹腔鏡監護下宮腔取胚，距離宮腔遠的則腹腔鏡開窗取胚并縫合置管，同時用腹腔鏡手術修補子宮破口。

介入治療

這是治療宮角妊娠的新方法。具體是在大腿根部皮膚找到股動脈，放入一支導管至子宮動脈，在特殊儀器下顯示子宮血管供應，對宮角妊娠處給藥進行藥物流產胚胎。為預防流產時大出血，同時用特殊材料栓塞子宮動脈。子宮動脈栓塞后，約20天形成側枝循環，不影響正常子宮血流供應。該技術簡單、創傷小，可減少大出血風險且不影響生育，但因需特殊器械和技術人員，目前未大規模應用于臨床。

其他治療方法

治療方法主要根據宮角妊娠具體情況選用藥物治療、清宮術、腹腔鏡或開腹手術等：

• 妊娠早期懷疑宮角妊娠者，為安全起見建議終止妊娠；對于珍貴兒母親及強烈要求保胎的患者，若一般情況良好，可定期追蹤HCG及B超結果。
• 藥物保守治療：肌注MTX（方式同異位妊娠），也可使用米非司酮配伍米索前列醇藥物流產。
• B超監測下清宮。
• 宮腔鏡手術，聯合腹腔鏡檢查成功率更高。
• 腹腔鏡手術：妊娠早期發現宮角妊娠者可行腹腔鏡下宮角楔形切除術或宮角切開，根據情況可備輸卵管切除術或保留輸卵管。
• 開腹手術：宮角破裂、腹腔內出血需行開腹手術。對于妊娠晚期的宮角妊娠患者，分娩方式宜選用剖腹產，注意胎盤的剝離及預防產后出血。

綜上所述，女性出現宮角妊娠時，應了解相關處理方法，積極應對以避免傷害。