孕期膽汁淤積相關知識

孕期膽汁淤積現象概述

孕期孕媽常出現多種現象，如腰疼、血壓異常等，這讓家人朋友十分擔憂。孕期膽汁淤積也是常見現象，下面將詳細介紹其治療方法和原因。

孕期膽汁淤積的治療方法

1. 日常處理：準媽媽應適當臥床休息，取左側臥位，以增加胎盤血流量。同時給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑，既能保肝，又能提高胎兒對缺氧的耐受性。準媽媽還需定期到醫院復檢肝功能、血膽酸、膽紅素，以便觀察妊娠膽汁淤積癥的發展情況。
2. 藥物治療：通過一些治療藥物來緩解、減輕膽汁淤積，但具體藥物需遵循醫生建議，不可自行用藥。
3. 產科處理：分為產前監護和終止妊娠。產前監護主要通過胎心監護、數胎動、超聲檢查等觀察病情。若準媽媽出現黃疸，胎齡已達36周；無黃疸但妊娠已足月或胎肺已成熟；有胎盤功能明顯減退或胎兒窘迫等情況，應及時終止妊娠，以剖宮產為宜。

孕期膽汁淤積的原因

1. 女性激素：臨床研究發現，ICP多發生在妊娠晚期、雙胎妊娠、卵巢過度刺激及既往使用口服復方避孕藥者等高雌激素水平狀態。雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降，能量提供減少，導致膽汁酸代謝障礙；使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升，膽汁流出受阻；作用于干細胞表面的雌激素受體，改變肝細胞蛋白質合成，導致膽汁回流增加。
2. 遺傳因素：世界各地如智利和瑞典的ICP發病率明顯不同，且在母親或姐妹中有ICP病史的婦女中發生率明顯增高。ICP的種族差異、地區分布性、家族聚集性和再次妊娠的高復發率都支持遺傳因素在ICP發病中的作用。

綜上所述，孕期膽汁淤積有日常處理、藥物治療和產科處理三種治療方法，用藥需遵醫囑。其發病與女性激素和遺傳因素有關，孕媽可保持室內通風透氣改善居住環境。