未成熟畸胎瘤分級(jí)相關(guān)介紹

未成熟畸胎瘤患者年齡分布范圍較廣，在生理細(xì)胞惡性病變中占比較大。常見(jiàn)癥狀有腹部包塊并伴有腹痛，因腹腔種植發(fā)生率高，60%患者有腹水，且腹水會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)消耗、體重減輕，不過(guò)大多數(shù)患者月經(jīng)及生育功能正常。

卵巢未成熟畸胎瘤的惡性程度與治療預(yù)后

卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤占卵巢惡性腫瘤的5 - 15%。過(guò)去經(jīng)采用聯(lián)合化療方案治療前，生存率僅10 - 20%，如今已提高到95%以上，預(yù)后大為改觀。

未成熟畸胎瘤的分級(jí)方法

• 0級(jí)：全部為成熟組織。
• Ⅰ級(jí)：有少量不成熟組織（主要是膠質(zhì)和原始間充質(zhì)），可見(jiàn)核分裂，神經(jīng)上皮少，每一切片中僅限于1個(gè)/40倍視野；也有學(xué)者提出按每張切片中神經(jīng)上皮量占10%者為Ⅰ級(jí)。
• Ⅱ級(jí)：有較多未成熟組織，但神經(jīng)上皮在每一切片中不超過(guò)3個(gè)/40倍視野；按神經(jīng)上皮量占比劃分，占10% - 33%為Ⅱ級(jí)。
• Ⅲ級(jí)：有多量不成熟組織，每一切片中神經(jīng)上皮的量占4個(gè)或更多/40倍視野并常與肉瘤樣間質(zhì)融合；神經(jīng)上皮量超過(guò)33%為Ⅲ級(jí)。
• 為減少分級(jí)不一致性，Norris等提出將分級(jí)合并為低度惡性和高度惡性兩類，即無(wú)需化療的Ⅰ級(jí)和需術(shù)后化療的Ⅱ、Ⅲ級(jí)。

分級(jí)取材要求

分級(jí)方法需建立在充分取材基礎(chǔ)上，應(yīng)在肉眼形態(tài)不同的區(qū)域按腫瘤最大徑每厘米取材一塊，若腫瘤＞20cm，則至少應(yīng)取20塊以上組織檢查。

面對(duì)未成熟畸胎瘤，雖會(huì)令人恐懼，但積極應(yīng)對(duì)治療體現(xiàn)樂(lè)觀生活態(tài)度，身體素質(zhì)和心態(tài)都很重要。

結(jié)論：了解未成熟畸胎瘤的分級(jí)等相關(guān)知識(shí)，有助于患者及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合治療。